南鹤 黄丹

吉林大学中日联谊医院，长春 130033

系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus，SLE)指累及全身多系统的全身免疫性疾病，好发于15～40岁青少年〔1〕，常需大剂量糖皮质激素或免疫抑制剂药物治疗，但在治疗过程中因抑制了吞噬细胞和淋巴细胞的正常生理功能，使得机体免疫功能大幅度降低，增加了感染和死亡的发生风险。口咽部与外界相通，接触大量病原菌，极易引发口腔真菌感染和因真菌移位导致下呼吸道感染〔2-3〕。采取合适的漱口液可防治口腔和下呼吸道真菌感染，对于已发生真菌感染的患者可防止菌群移位，减少患者痛苦。本研究拟探讨SLE患者行激素冲击治疗后给予不同浓度碳酸氢钠漱口液的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年11月至2019年11月收治的93例SLE拟行激素冲击治疗的患者，均处于疾病活动期，采用随机法分为A、B、C三组，各31例，分别在三餐后给予浓度2%、3%、4%的碳酸氢钠漱口液含漱。纳入标准：①受试患者符合1997年美国风湿病协会修订的SLE诊断标准：颊部红斑，盘状红斑，光过敏，口腔溃疡，关节炎(累及2个及以上的外周关节)，浆膜炎，肾脏病变，神经精神疾病，血液系统疾病，免疫学异常，抗核抗体阳性，符合4项及以上，且排除肿瘤、其他结缔组织疾病、感染，即可诊断为SLE；②SLEDAI积分≥15分；③受试患者均接受糖皮质激素冲击治疗，预计住院时间≥9 d；④入院1 w内无感染；⑤患者表达、意识、智力正常，且愿意配合研究；⑥患者和家属详细了解本次调查流程和注意事项，并自愿签署知情同意书。排除标准：①近期使用抗生素药物治疗或全身明显感染者；……