张芹 杜平丽 张洁 赵娟娟 曾敏

复旦大学附属肿瘤医院闵行分院肿瘤外科，上海 200240

皮肤恶性黑色素瘤〔1-2〕(CMM)是来源于皮肤黑色素细胞的恶性黑色素瘤(MM)，具有发病隐匿、恶性程度高、进展迅速及预后差等特性，虽然CMM并不是常见的恶性肿瘤，却是近年来发病率及病死率增长最快的恶性肿瘤之一，其在皮肤恶性肿瘤中约占3%，死亡构成比高达65%。研究显示〔3〕，CMM发病率正以4%的比例逐年增长，而我国由于人口基数过于庞大及诊断方法的更新，CMM患者人数一直居高不下。CMM的发病因素有很多，包括环境、遗传及外伤等因素均会导致CMM的发生，其中，紫外线照射被广泛认为是导致CMM发生的最主要因素，日晒时间的延长会导致裸露皮肤因室外紫外线照射引起的灼伤，而皮肤的反复损伤及修复过程会使DNA产生突变，进而导致CMM的发生〔4〕。有研究指出〔5〕，早期诊断及早期治疗对挽救CMM患者的生命起到重要的作用，但其发病较为隐匿且进展迅速，患者确诊时往往肿瘤已发展至晚期，错过最佳治疗时间，不利于患者的预后。基于此，本研究对该院收治的CMM患者预后及相关因素进行统计分析，探究影响其预后的相关危险因素，以期为判断CMM患者的预后做出参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取 2018年6月至2019年8月复旦大学附属肿瘤医院闵行分院诊治的CMM患者50例作为研究对象。纳入标准：①经病理组织学或细胞学检查确诊为CMM；②临床病例资料完整；③均接受手术治疗；④知情本次研究并签署知情同意书。……