刘树杰 高 婕 王 宇 杨世杰 闫玉荣

滨州医学院附属医院麻醉科，山东滨州 256603

单肺通气是指塌陷并隔离手术侧肺的技术，目前已经在胸科手术中广泛开展，以便为外科医生提供最佳的手术视野[1]。但这种通气方式的一大弊端是其作为一种非生理性的通气方式，会引发肺萎陷/复张转变、肺内分流率（Qs/Qt）的增加，这些改变都会使患者氧合作用下降，术中极易发生低氧血症。相关研究表明，在单肺通气期间，非通气侧给予持续气道正压（continuous positive airway pressure，CPAP）能够有效地增加患者的氧合，减少低氧血症的发生[2]，但其能否降低单肺通气引起的肺内分流仍有争议。本研究通过meta 分析的方法对既往的相关文献进行分析，探究非通气侧CPAP 对单肺通气患者氧合状况及肺内分流的影响，为临床应用提供更可靠的依据。

1 资料与方法

1.1 纳入与排除标准

1.1.1 纳入标准 ①研究方法：临床随机对照试验（randomized controlled trials，RCTs）；②研究对象：术中需要单肺通气的患者，美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists，ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级，年龄、性别、种族不限；③干预措施：CPAP 组在全麻单肺通气期间给予非通气侧CPAP，对照组非通气侧不给予特殊处理。

1.1.2 排除标准 ①术中无需单肺通气的患者；②非RCTs；③无结局指标的文献；④无法提取数据或数据无法转换的文献；⑤综述、回顾性研究、个案报道。

1.3 检索策略

使用计算机检索PubMed、Embase、维普网、中国知网和万方数据库等。

英文检索词：“One-Lung Ventilation”“One Lung Ventilation”“Techniques，Lung Separation”“Ventilation，One-Lung”“Technique，Lung Separation”“Single-Lung Ventilation”“Separation Techniques，Lung”“Single Lung Ventilation”“Single-Lung Ventilations”“Ventilation，Single-Lung”“Ventilations，Single-Lung”“Lung Separation Techniques” “Lung Separation Technique” “Separation Technique，Lung”“Continuous Positive Airway Pressure”“CPAP Ventilation”“Ventilation，CPAP”“Biphasic Continuous Positive Airway Pressure” “Bilevel Continuous Positive Airway Pressure”。

中文检索词：单肺通气、持续气道正压。

1.4 资料提取

由两名研究者根据纳入和排除标准进行相关文献的提取，分别对文献进行筛选，如两名研究人员有不同的意见，可以在本人或者第三方的参与下协商解决，然后采用统一的资料提取表提取各纳入研究的基本资料。……