从气血水理论探讨中风病分期诊疗新思路
2021-09-26李昌明陈健黄佳钦李晓琳董兴鲁李雁陶晓华高颖常静玲
环球中医药 2021年9期
李昌明 陈健 黄佳钦 李晓琳 董兴鲁 李雁 陶晓华 高颖 常静玲
中风病相当于现代医学的出血性或缺血性脑卒中,是以猝然昏扑、口眼歪斜、半身不遂、言语不利为主症的病证。据近年来的流行病学报告显示,自20世纪末至今中风病全球发病率呈逐年下降趋势,但中国中风病发病率却呈逐年上升趋势,这或许跟中国人民经济水平逐渐上升但疾病防治普及不到位有关[1]。
中风病的病机演变,究其根本是受气、血、水三者的动态变化影响,辨证论治的本质是辨病机论治,因此根据中风病的病机演变特点及规律,气血水理论可应用于中风病的治疗中。内风为肝阴、肝血不足,肝阳、肝气有余所生;痰、瘀为津、血代谢失常所化;火为肝气、痰湿、瘀血久郁而生;虚有气虚、血虚、阴虚之变。中风病的各个时期的证候都具有多维界面、动态时空的特点[2],风、火、痰、瘀、虚等各证候要素在中风病各个时期中的主导地位不断变化,急性期阳气亢盛,肝风夹痰浊、瘀血上扰,故以风、痰、瘀为主,恢复期内风已息,但正气亏虚、痰瘀互结,故以痰、瘀、虚为主,后遗症期气血虚弱,推动无力,故以虚、痰、瘀为主[3]。近年来,现代中医临床将气血水理论广泛应用于心力衰竭、肝硬化、肾病综合征等疾病的治疗上,并取得了良好的临床疗效[4-8],而气血水理论在中风病中的应用鲜见报道。
1 气血水理论的内涵与外延
气血水理论,是指气、血、水三者的协调共生,三者之间相互转化、相互制约,形成一个恒动的稳态,是人体脏腑、经络功能正常的重要条件。……
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