李 丽，孙云香，刘茂荣

(新泰市人民医院 山东新泰271200)

手术后医院感染作为神经外科常见的并发症之一，因时间、地区及医院感染管理方式的不同，手术后医院感染发生率存在差异[1]。《医院感染诊断标准(试行)》(2001年)中定义的医院感染指的是住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。因为医院感染可导致患者病情加重、住院时间延长及经济负担加重等多方面社会问题而深受重视。随着现代社会发展进程的加快，加之环境污染的加重、人们生活习惯的改变，不断出现新的传染病，使得疾病谱发生了翻天覆地的改变[2]。与此同时，由于抗菌药物预防使用不规范、病原体的变异，导致引发医院感染的感染源、感染途径、易感人群越来越复杂，给临床治疗带来了巨大的挑战[3]。接受手术治疗的患者，由于手术侵入性操作、抗菌药物的应用，容易紊乱菌群，不断增加耐药菌株，使免疫系统受累，降低其机体抵抗免疫力，成为医院感染易感人群[4]。尤其是实施手术治疗的神经外科患者，多数患者病情凶险、危急，伴有程度不一的意识障碍，术中操作精细化，十分复杂，故而更加容易出现医院感染[5]；而且为尽可能预防并控制感染应用抗生素时间长及抗菌药物级别高。因此，神经外科手术患者存在院内感染发生率高、耐药菌株出现频率高的特点，且一旦神经外科手术患者伴发医院感染，不仅会严重降低患者预后恢复质量，加重患者治疗负担，而且还有可能会加重患者病情，增加患者死亡风险[6]。……