刘 静，顾晓慧，蔡玲玲

(南通市第三人民医院 江苏南通226000)

肺癌是胸外科较常见的一种恶性肿瘤，手术是目前最有效的治疗方法[1]。随着医学技术的不断革新，胸腔镜肺叶切除手术在临床中应用更加广泛[2]。该术式创伤小，可以提高手术成功率，但术后切口疼痛仍是患者困扰的主要问题。有研究表明，手术体位对患者术后不适有较大影响，正确摆放手术体位可提高手术成功率，减少神经损伤，降低术后疼痛感，有助于术后功能恢复[3]。术后疼痛会对患者睡眠产生影响，延长患者住院时间，降低生活质量[4],因此有效的疼痛护理尤为重要。本研究将改良手术体位结合多元化疼痛护理应用于胸腔镜肺叶切除手术患者中，取得满意效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择本院2018年1月1日～2019年12月31日行胸腔镜肺叶切除手术的患者为研究对象。纳入标准：①经术前MRI等影像学检查及术后病理检查诊断为肺癌者；②第一次进行胸腔镜肺叶切除手术者；③可正常沟通交流者；④患者知情同意。排除标准：①有骨性关节炎、肩周炎、手臂外伤等疾病者；②存在凝血机制障碍者；③合并严重感染、肝肾功能障碍者；④机体营养不良者；⑤聋哑、智力低下者。随机分为A组41例和B组39例。A组男25例、女16例，年龄48～67(55.88±5.67)岁；肺癌类型：33例腺癌，5例细支气管肺泡癌，3例鳞癌。B组男23例、女16例，年龄49～70(56.13±5.74)岁；肺癌类型：32例腺癌，4例细支气管肺泡癌，3例鳞癌。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究获得医院伦理委员会批准。

1.2 方法

1.2.1 B组 给予常规手术体位及护理。①……