陈勉珊，郑倍奋，黄秋娜，高建雄

(东莞市石排医院 广东东莞523330)

股骨转子间骨折为低能量或非暴力骨折，常见于骨质疏松的老年患者，约占老年髋部骨折的50%。同时有骨折病史的人群再发骨折率也明显偏高[1]。再发骨折会明显降低老年人机体功能和生活质量，增加致残率、病死率，极有必要在患者康复阶段介入护理干预。实施骨折联络服务(FLS)干预可降低骨质疏松性骨折患者再发骨折的风险，于1999年在英国首次应用，是目前预防再发骨折最有效的护理方案，但我国对FLS模式护理的实践报道较少[2]。本研究旨在探讨基于FLS模式的康复护理在骨质疏松性股骨转子间骨折手术患者中的应用效果，以期为临床提供有效指导，促进患者康复，减少骨折再发生。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2017年7月1日～2019年9月30日我院收治的46例骨质疏松性股骨转子间骨折手术患者。纳入标准：①符合《骨质疏松性骨折诊疗指南》中骨质疏松性股骨转子间骨折的诊断标准[3]；②闭合性、受伤时间<2周的新鲜骨折；③无精神障碍，无认知功能障碍；④伤前能独立行走或扶拐行走。排除标准：①合并腰椎间盘突出症、髋部畸形者；②多发性骨折；③既往髋关节炎；④合并其他脏器损伤。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各23例。观察组男10例、女13例，年龄58～77(66.17±3.53)岁；体重(52.16±3.46)kg；手术方式：人工股骨头置换术3例，闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)术20例。对照组男11例、女12例，年龄57～78(67.17±3.68)岁；体重(53.16±3.28)kg；手术方式：人工股骨头置换术2例，PFNA术21例。两组临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院伦理委员会审批。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予常规护理。保持疗养环境清洁、空气流通，预防压力性损伤和感染。密切监测患者血压、体温等生命体征，糖尿病患者定时监测血糖。对患者进行健康教育，告知患者手术恢复情况及恢复过程中可能出现的并发症，减轻心理压力，提高护理配合度。嘱患者注意饮食，鼓励适当按摩肢体，以保持肢体功能。指导患者使用助行器练习行走，行走距离以患者无不适为度。……