王春梅，王惠莉，张 丽

(菏泽市牡丹人民医院 山东菏泽274000)

糖尿病(DM)会逐渐造成患者心脏、肾脏、眼睛、血管和神经等组织器官损伤，其中糖尿病足溃疡(DFU)作为DM后期最严重的并发症，具有较高致残率和病死率。有研究表明，DM患者随病情发展，机体胰岛β细胞功能会逐渐下降，而经该细胞分泌的血清C肽，其水平的表达在一定程度上可以反映胰岛β细胞功能[1]。本研究选取2017年9月1日～2018年12月31日收治的228例DFU患者进行研究，探讨DFU患者病情严重程度与血清C肽水平的相关性及其对溃疡愈合的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析2017年9月1日～2018年12月31日228例DFU患者的临床资料。纳入标准：①符合《中国糖尿病足诊治指南》诊断标准；②临床资料完整；③患者及家属愿意配合本项研究。排除标准：①因其他因素引发的足部溃疡，如恶性肿瘤长期化疗患者、长期使用糖皮质激素治疗的患者等；②合并心脏、肝脏功能不全的患者；③肾功能不全尿毒症期患者；④精神异常或意识障碍患者；⑤患有呼吸、泌尿系统等急性感染性疾病，或者免疫功能异常的患者。228例患者中男135例、女93例，年龄51～84(70.52±5.43)岁；DM病程1～22(12.66±2.14)年；DFU病程2～19(10.55±1.71)个月。

1.2 方法 收集患者入院后所有病史和检查资料，包括血液常规分析、肝功能、血糖、血脂、肾功能、尿常规指标和尿蛋白定量等。根据患者实际情况给予多学科综合治疗，同时对患者开展为期两年的随访调查，包括门诊、再入院以及电话随访三种形式，随访内容以观察患者溃疡愈合情况，了解其心脑血管事件发生情况为主。……