高龄孕妇妊娠晚期异常心电图对分娩结局的影响

2021-09-25卫绮燕周锦婷黎淑琳冼丽莹余月玲梁文雅刘诗敏

现代电生理学杂志 2021年3期

卫绮燕周锦婷黎淑琳冼丽莹余月玲梁文雅刘诗敏

佛山市妇幼保健院功能检查科广东省 528000

近年来，随着我国人们生育观念的改变以及二胎政策的推行，高龄孕妇越来越多，与此同时，先天性出生缺陷、流产、早产、围产期胎儿死亡等不良妊娠结局发生率也越来越高［1］。高龄孕妇是指分娩年龄在35周岁以上的孕妇，与适龄孕妇比较，高龄孕妇心脏代偿功能减弱，随着孕周的增加，不良妊娠结局发生率也会增高［2-3］。高凌燕［4］研究表明，高龄孕妇心电图异常检出率远高于适龄孕妇，而心电图异常的高龄孕妇，发生不良妊娠结局的概率更高。本文进一步探究高龄孕妇异常心电图对妊娠结局的影响，报道如下。

资料与方法

一、一般资料

选择2018年1月至2021年2月于佛山市妇幼保健院产科住院的100例妊娠晚期高龄孕妇（≥35周岁）作为高龄组，以及同期产科门诊常规产检的105例妊娠晚期适龄孕妇（<35周岁）作为适龄组，孕周≥28周，均为自然受孕、单胎妊娠；病历资料完整、齐全；意识清醒、对答切题。合并严重妊娠并发症者、妊娠前心功能不全者、合并帕金森、痴呆者、合并艾滋病、乙肝、甲肝等传染性疾病者、辅助生殖技术受孕者、合并慢性妇科疾病者、妊娠期呕吐剧烈者、重大脏器功能障碍、合并恶性肿瘤者不在本研究内。

二、方法

均采用GE MAC 800/12道心电图（无锡通用电气医疗设备有限责任公司）检查，纸速25 mm/s，增益10 mm/mV，检查时告知孕妇保持情绪稳定、均匀呼吸，对电极安置的部位采用酒精清洁消毒，而后在电极安置部位将导电膏均匀的涂抹，安置电极，将仪器启动后开始心电图扫描。对于疑似心律失常、存在严重ST段改变的孕妇，协助患者采取平卧位，采用Mortara H12美林动态心电图机检查，详细记录24 h心电数据。