黄明伟 赖文文 张志龙 赵文安 王耀国 许朝祥

福建医科大学附属第二医院心血管内科 泉州市 362000

临时心脏起搏（temporary cardiac pacing, TCP）是用低能量电脉冲刺激心脏，模拟心脏冲动发生和传导电生理功能，使心脏维持跳动［1］，以维持心脏节律，改善心功能。在临床上主要应用于各种原因引起的缓慢性恶性心律失常，如心脏停搏、有症状的心动过缓、双束支传导阻滞、Ⅱ度房室传导阻滞或III度房室传导阻滞等伴有血流动力学改变者，也应用于预防性或保护性临时起搏，尤其是外科手术患者，以提高麻醉及手术安全性［2］，使患者安全度过围手术期。该技术在各级医院广泛应用，挽救了无数患者的生命。

传统的TCP由于临时起搏电极导线顶端为光滑金属，在心内膜上易发生脱位［3］，植入后常遇到电极移位，故术后患者需严格肢体制动，必要时还需要在监护室进行严密心电监测，增加患者的不适感，同时又增加了医疗费用，尤其TCP术后患者活动、改变体位等原因使电极移位，导致起搏、感知不良等困扰临床医师的问题，难以保证临时起搏器能得以有效、正常工作，具有潜在医疗风险。因此，临时起搏器电极固定的稳定性一直是临床中备受关注的问题，电极固定良好既可防止电极脱位，又可减少感染的发生，增加患者的舒适性。

近年来我院采用新的临时起搏方法，即植入式电极导线外接永久起搏器，解决了临时起搏电极易移位、感知不良等问题，为广大需要植入临时起搏器的患者提供更安全、稳定且易携带的新的临时起搏方式。……