樊 云，荀 冲，张 楠，王 颖，张 朋

（南京医科大学附属儿童医院放射科，南京 210008）

0 引言

孤独症谱系障碍（autismspectrumdisorder，ASD）是在典型孤独症的基础上，根据其核心症状扩展定义出来的一组广义上的孤独症，包括典型孤独症和不典型孤独症，其中不典型孤独症又包括阿斯伯格综合征、孤独症疑似和孤独症边缘等类型[1]。欧美国家ASD发病率可达1.5%，我国上海地区发病率约为2.59‰[2]。其病因及病理机制尚不明确，主流观点认为与基因、孕期宫内环境、免疫机制、家庭环境和发育障碍等有相关性[3]。ASD的核心症状包括社交障碍、语言交流障碍以及仪式化的重复刻板行为，即所谓的孤独症“三联征”[3-4]。

ASD诊断缺乏典型的病理机制，主要基于患者行为习惯进行诊断，低龄儿童特别是婴幼儿认知差异较大，症状表现往往较不典型，因此早期诊断极为困难，易错失最佳诊治时间，导致干预迟滞、预后较差[5]。Tschid等[6]研究发现ASD患儿的发病机制可能与脑容积异常发育、脑白质纤维束结构受损、神经递质异常或脑神经连接活动异常等因素有关。MRI技术可以客观显示出上述病理改变，加上无电离辐射等优势，近年来MRI逐渐成为ASD诊疗过程中不可或缺的检查手段，可为临床提供重要参考依据。本文就近年来MRI技术在ASD诊疗中的应用展开综述。

1 磁共振弥散成像技术

磁共振弥散成像技术是利用测量水分子在组织间进行布朗运动的各项指标作为参数，分析人体微观组织结构和病变的方法。目前应用于ASD诊疗的主……