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骨髓细胞形态学检查在贫血病因诊断中的临床应用

2021-09-24蒋显勇刘兵兵孙艳艳通讯作者

医药前沿 2021年22期
关键词:病因

国 佳,蒋显勇,刘兵兵,孙艳艳(通讯作者)

(首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院检验科 北京 100040)

贫血是由多种原因引起外周血单位容积内血红蛋白(Hb)浓度、红细胞计数(RBC)及血细胞比容(HCT)低于本地区、同年龄和性别人群的参考值下限的一种症状,贫血可原发于造血系统,也可是其他系统疾病的表现,导致贫血的原因很多,临床症状和体征有乏力,皮肤黏膜苍白,心悸、气短,头痛、头晕等,严重时有心血管、呼吸、神经、消化等多系统功能损伤,甚至死亡[1]。在我国,贫血属高发疾病,由其导致的各类疾病引发的死亡率也较高,因此,其诊治工作一直是临床研究的重点,骨髓细胞形态学检查是贫血类疾病查找病因常用的方法之一,临床应用价值显著[2]。本研究探讨骨髓细胞形态学检查对贫血类疾病查找病因的诊断价值,报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年1月—2019年12月临床送检的200例贫血患者,男92例,年龄25~79岁,平均年龄(52±27)岁,女108例,年龄23~71岁,平均年龄(47±24)岁,均通过检测血常规查出贫血,患者对本次实验均知情同意。

1.2 方法

1.2.1外周血检查,使用sysmex公司的Xn9000全自动五分类血细胞分析仪及配套试剂,对患者外周血进行血常规检测,抗凝剂选用2.5% EDTA-K2。

1.2.2骨髓检查,经家属同意后对患者行骨髓穿刺。一般选髂后为穿刺点,抽取约0.5 mL的骨髓液,快速制成骨髓涂片若干张,进行常规检查,注意无菌操作,避免对样本造成污染[3]。涂片经瑞氏-吉姆萨染色,先低倍浏览全片,观察巨核细胞的同时,注意是否有异常大的细胞,后转油镜,观察有无细胞形态的变化,并对200个有核细胞进行分类计数,必要时行骨髓细胞组织化学染色进行配合,对外周血100个白细胞作分类及形态学检查。……

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