张巾

据统计急性缺血性脑血管病的高致残率和高致死率已经成为我国居民死亡的主要病因,该病严重的威胁到我国人民的生活和健康［1,2］。根据临床的实践经验显示,急性脑梗死患者早期溶栓治疗可减轻患者机体受损神经的功能,对患者预后改善明显［3］。目前临床常用的静脉溶栓药为阿替普酶与尿激酶,现将两种药物的治疗效果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2019 年2 月～2020 年5 月收治的70 例急性脑梗死患者,随机分为观察组与对照组,每组35 例。其中观察组男22 例,女13 例,年龄40～75 岁,平均年龄(52.31±7.57)岁,平均发病时间(5.92±2.18)h,脑梗死位置：18 例位于基底核区侧脑室体旁,6 例位于颞叶,11 例位于双侧额叶；对照组男21 例,女14 例,年龄42～74 岁,平均年龄(51.35±7.56)岁,平均发病时间(5.42±2.83)h,脑梗死位置：17 例位于基底核区侧脑室体旁,5 例位于颞叶,13 例位于双侧额叶。两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准：①患者均经磁共振成像(MRI)确诊为急性脑梗死；②患者均经CT 排除颅内出血；③患者年龄为18～80 岁；④发病时间窗3 h内行阿替普酶溶栓治疗,发病时间窗6 h内行尿激酶溶栓治疗；⑤两组患者均经本院伦理委员会批准同意并签署知情同意书。排除标准［4］：①具有肝肾功能严重疾病的患者；②既往患有脑出血的患者；③患有精神类疾病的患者；④近期头部外伤出血的患者；⑤依从性较差的家属及患者。

1.2 方法 治疗前,两组患者均进行实验室、MRI、CT 以及心电图等相关检查,观察组应用静脉给予阿替普酶阿替普酶(Boehringer Ingelheim PharmaGmbH&Co.KG,注册证号 S20160055,规格：20 mg/瓶)进行治疗,100 ml 生理盐水中加入0.9 mg/kg 的阿替普酶,最大剂量不超过90 mg,10%静脉推注,其余90%静脉滴注,1 h 内滴注完毕。对……