张珊珊 赵志峰 苗丰 刘露 张绅

消化性溃疡为消化系统常见疾病之一,包括胃溃疡和十二指肠溃疡,为各种原因引起胃酸分泌增加、胃黏膜保护功能下降而引起胃黏膜损伤性疾病［1］。研究指出,消化性溃疡具有病史长、病情反复发作及并发症多等特点,对患者健康、生活质量造成严重影响。急性上消化道出血为消化性溃疡常见、严重并发症,为影响消化道溃疡患者死亡重要原因。胃酸分泌增加能降低胃酸pH,酸性坏境下可增加对胃黏膜侵蚀作用,胃黏膜血管受到侵蚀而发生大出血,机体具有自凝机制,但在pH 降低情况并下凝血机制尚未启动,影响自身凝血功能［2,3］。因此,提高胃酸pH 为临床中治疗消化性溃疡合并急性上消化道出血重要方法,临床中常规给予质子泵抑制剂持续泵入治疗,但部分患者治疗具有一定局限性［4］。随着胃镜在临床中广泛应用,胃镜下注射肾上腺素可快速刺激血管收缩,而达到止血治目的。为探究胃镜下止血治疗消化性溃疡合并急性上消化道出血疗效,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017 年4 月～2019 年2 月本院诊治的266 例消化性溃疡合并急性上消化道出血患者实施研究。纳入标准：①患者均有消化性溃疡病史,经胃镜检查,明确诊断为消化性溃疡合并急性上消化道出血；②患者均有保守治疗及胃镜下治疗指征；③向患者讲解本次治疗和研究方法,获得患者同意。排除标准：①出血量≥800 ml,需要急诊手术治疗患者；②合并有消化系统其他严重疾病患者,如食管胃底静脉曲张、消化系统恶性肿瘤等；……