朱静

（睢宁县中医院，江苏 睢宁）

0 引言

糖尿病周围神经病变最常见的是周围的感觉和对称运动障碍以及自主神经病变[1-2]。由于糖尿病患者汗腺功能不全引起汗液排泄不畅，可通过下肢皮肤干燥蒸腾、凉、减少出汗或不出汗，以及特别是身体上部的大规模出汗排除。脸部和胸部排汗量大，与汗腺传输路径的阻塞相关联。本次研究选取40例门诊糖尿病泌汗异常的患者分组进行桂枝加龙骨牡蛎汤加减治疗。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择选本院40例门诊糖尿病排汗异常患者，时间为2017年6月至2019年6月，随机分为观察组（20例）、对照组（20例）。在观察组中，男性11例，女性9例，年龄40～75岁，平均（57.5±6.84）岁。在对照组中，男性10例，女性10例，年龄40～75岁，平均（57.5±7.21）岁。两组患者的性别、年龄等基本资料相比（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：（1）中医：符合中华中医药糖尿病分会颁布的《糖尿病泌汗异常中医诊疗标准》[3]，患者营卫不和，卫表不固，阴虚火旺之证，表现为多汗、冷汗、热汗、虚汗、汗液排泄异常。（2）西医：由WHO制定的糖尿病相关标准。

1.2 方法

将普通的降糖治疗和西医治疗使用于对照组患者：甲钴胺片（规格：0.5 mg×20片；批准文号：国药准字H20 051425；生产厂家：辰欣药业股份有限公司）口服3 次/d，0.5 mg/次。将观察组患者在常规降糖基础上使用桂枝加龙骨牡蛎汤加减治疗，组方如下：桂枝10 g、白芍10 g、龙骨20 g、煅牡蛎20 g、甘草6 g、大枣10 枚、生姜6 g。使用700 mL水煎煮，煎煮完毕后取汁300 mL分2次服用，2次/d（早9点整，晚21点整）。明显气虚卫表不固的患者加入黄芪、人参、浮小麦补虚益气；明显阴虚者加鳖甲，知母，明显血虚的患者加入当归、熟地滋阴养血补血；……