邢鹏，陈玉华，安凌飞

（内蒙古自治区中医医院，内蒙古 呼和浩特）

0 引言

膝关节骨性关节炎是常见的关节软骨退行性病变，随着年龄增长发病风险增加。临床治疗方案有很多种，目前仍主要致力于缓解症状[1]。随着近些年中医学研究的深入发展，膝骨性关节炎发病机制、药物作用机制的相关研究也取得了很大的进步[2]。中医治疗膝骨性关节炎的手段很多，包括中药内服、外敷、针灸、按摩穴位等[3]。现就我院收治的80例膝骨性关节炎患者的临床治疗资料进行整理和分析，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年5月至2020年6月我院中医骨伤科收治的80例膝骨性关节炎患者为研究对象，男性38例、女性42例；年龄41～70岁，平均（55.8±1.7）岁根据治疗方法不同分为观察组和对照组各40例。两组具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

（1）中药外敷：以250 mL陈醋与麻痹止痛汤药渣混合后加热后装进纱布袋里，敷在膝关节上20 min。（2）以TDP（电磁波治疗仪）照射局部30 min/次，1次/d。（3）理疗：让患者仰卧位，下肢自然伸直，以顺时针按摩髌骨周围、股骨内外侧髁、大腿内外侧、胫骨上段。再以点、揉、按的方法按摩梁丘、足三里、鹤顶、阳陵泉、膝眼、血海等穴。再以掌心托住髌骨，向各方向推移。最后在俯卧位下牵拉或屈伸膝关节，双手配合最大程度活动膝关节，点揉阴谷和承山穴位，按摩腓肠肌。（4）中药内服：应用加减桃红四物汤内服治疗，方用：当归9 g、川芎9 g、赤芍9 g、桃仁9 g、红花6 g、大黄3 g、金蝎3 g、地鳖虫6 g、大黄3 g、川牛膝9 g、蜈蚣3条、甘草3 g，肾虚者增加狗脊和杜仲，气虚者增加党参和黄芪，寒湿痹痛者增加桂枝，湿热偏重者增加忍冬藤、防己，脾虚者增加陈皮和白术。……