朱环宇，薛晓琳

（灌云县人民医院，江苏 灌云）

0 引言

目前许多急性缺血性脑卒中死患者发病后因各种原因错过溶栓及取栓指征，无法短期内恢复闭塞血管，改善患者神经功能缺损症状。而目前临床指南针对此类病人无标准的用药治疗方案，因此导致缺血的进展或因组织坏死加重而出现的神经功能缺损，致残率和致死率较高，所以寻找有效的治疗方法尤为重要。[1]目前低分子肝素钙及银杏二萜内酯葡胺在临床上已经广泛用于治疗急性缺血性脑卒中，其有效性已得到临床试验证实。本研究用银杏二萜内酯葡胺与低分子肝素联合治疗急性缺血性脑卒中取得满意疗效，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

2018年10月至2019月10月神经内科住院患者，对照组40例，男30例，女10例，年 龄45～70岁，平均（57.64±11.32）岁。联合组40例，男28例，女12例，年龄46～72岁，平均（58.94±10.73）岁。对照组及联合失访0例，死亡0例。两组患者基线资料，统计学无明显差异，见表1。

表1 两组基线资料[n,,n(%)]

表1 两组基线资料[n,,n(%)]

1.2 入组标准及排除标准

1.2.1 入组标准

（1）所有的病人均在我院经头颅MR证实存在新鲜梗死灶；发病24～72 h；超过时间窗无法取栓及溶栓治疗。（2）患者及家属能够很好的依从性，完全配合本次治疗方案。（3）所选患者近期未予以抗血小板及抗凝治疗。

1.2.2 排除标准

凡有出血性脑梗死、大面积脑梗死、深昏迷，严重心、肝、肾功能损害者，有血液病或出血倾向者、严重高血压（收缩压超过200 mmHg以上）者，均不作为入选标准。

1.3 方法

80例急性缺血性脑卒中患者病例随机分成两组，对照组为40名，联合组为40名。……