卢丹丹 郭妍 张恩 姚洁 王萍丽

[摘           要]  目的：探讨BOPPPS教学法在护理本科生成人护理学教学中的应用效果。方法：选择2018级护理本科生74人为研究对象，采用BOPPPS教学法。利用问卷调查在课程结束后对教学效果进行评估。采用EpiData 3.0软件进行数据录入，数据采用SPSS 23.0软件进行分析。结果：观察组学生的自主學习能力均高于对照组，且差异有统计学意义（P<0.05）。结论：BOPPPS教学模式可以提高学生的自主学习能力，可以在成人护理教学中推广实行。

[关    键   词]  BOPPPS教学;成人护理学;自主学习能力

[中图分类号]  G642                   [文献标志码]  A                      [文章编号]  2096-0603（2021）36-0070-02

成人护理学主要包括内科护理学和外科护理学，是护理专业学生必修的一门专业课，该课程以现代护理学理论为指导，以病人生理、心理、社会为整体，对病人进行整体护理[1]。其目的是通过该课程的学习，使护生正确掌握内、外科常见病和多发病的护理评估、病情判断，并且建立科学的临床护理思维方法，本课程是护理学学生的核心主干课程。多数教师的理论教学仍采用传统的灌输式教学方法，学生依赖于被动接受知识，学生学习的主动性不强，对知识的掌握不够牢固，限制了能力的提升[2]。BOPPPS教学模式是基于加拿大的教师技能培训体系（ISW）理论而推行的教学模式，强调学生在课堂中的深入参与[3]。成人护理学课程的思政目的在于将思想政治教育元素有机融入成人护理学课程的教学各环节中，实现知识传授与价值引领的有效结合，实现立德树人的润物无声。现将成人护理学的教学改革过程报告如下。

一、对象和方法

（一）授课对象

选择2018级74名本科生为研究对象，所有学生均经全国高考统一招生，其中男生13人，女生61人，平均年龄（20.5±0.63）岁。

（二）研究方法

选用卫生部“十三五”规划教材为学习教材。在教学中，根据教学安排情况，对教学内容适当进行调整，优化教学内容。参与集体备课及授课的教师为具有5年以上教学经验的专职教师。主讲教师集体备课，制定教学大纲和教学计划。由承担教学任务的各个教师负责各自讲授知识点的教学设计，然后集体讨论，运用头脑风暴法确定教学案例的编写，包括课前问卷摸底、课后的测试题等。基于BOPPPS原理，将课堂教学分为6个教学环节，每个环节约15分钟，也可以根据知识点对教学环节进行适当调整。具体如下：（1）B（Bridge-in）：课堂引入。此环节在于引导学生关注即将开始的教学内容。通过提问、案例来吸引学生注意，激发学生对即将展开的内容产生强烈的学习兴趣和动力。（2）O（Objective）：教学目标。阐明学习目的和学习目标。通过告知本节课的重点、难点内容、学习目标及如何实现，使学生明白要如何与老师配合，才能明确所学知识、学习程度及学习的方向。（3）P（Pre-assessment）：课前检测。掌握学生预习情况及对待讲授内容掌握情况。通过检测，可以在不影响教学目标的前提下，根据学生对知识的掌握情况，适当调整讲课方式。（4）P（Participatory Learning）：互动学习。本环节主要以案例讨论的形式进行。轻松、活泼的课堂教学氛围更能使学生主动参与教师各项情景互动，从而达到教学目标[4]。结合一线的感人事迹等思政元素和案例，将热点问题与国家富强、民族大义相结合，增强学生的专业使命感与爱国热情;每学到一种疾病，学生分小组自主查询与疾病治疗及护理相关的榜样人物的事迹学习，激发他们努力学习、报效祖国的家国情怀。（5）P（Post-assessment）：课堂检测。教学结束之前有针对性地检测学习效果，了解本次课是否达到教学目标。（6）S（Summary）：总结。总结课堂内容，梳理知识点的内在联系;布置作业，巩固知识;预告下次教学内容。以腹外疝为例，BOPPPS教学设计见下表1。

（三）评价方式改革

考试是教学工作的一个方面，是检测教师教学效果和学生学习效果的重要手段之一，在整个学习过程中的作用举足轻重。调整成人护理学课程考试卷面成绩和平时成绩的考试方式和比例。由原来的以笔试卷面成绩为主，改为更加注重对学习过程的考核，卷面成绩和平时成绩由7 ∶ 3改为1 ∶ 1。期末卷面考试主要考核学生的理论基础知识，平时成绩主要包括基本技能的考核、出勤率和课堂纪律的考核、病案考核、见习心得和实际知识运用的考核等。改革后的考试方式更加注重对学生能力的培养，提高了学生对内外科知识的掌握和应用。

（四）教学效果的评估

学期末对教学过程进行不记名问卷调查，问卷内容主要包括以下几方面：学习主动性、课堂参与意识和行为、自我学习能力、课堂师生互动、信息获取能力、语言表达能力、解决问题能力等。

（五）统计分析

双人录入方法在EpiData中输入数据，并运用SPSS 23.0统计软件进行分析，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

二、结果

经过BOPPPS模式学习，学生的学习主动性、课堂参与意识和行为、自我学习能力、课堂师生互动、信息获取能力、语言表达能力、解决问题能力都有了提高。结果见表2。

三、讨论

高等教育的目的是让学生充分学到想学的知识和技能，而目前教学中存在的主要问题是教学内容的创新性不够明显，在现有学生数量和教师人数的情况下，新的评价体系增加了教师的工作量，很难做到评价个体化[5]。改革是发展护理教育的需要，也是教育工作者义不容辞的责任，只有改变传统的教学模式，树立以学生为主体、教师为主导的教学思想，才能使教学达到培养学生科学思维能力的效果[5-6]。只有不断在探索中成长，才能满足社会发展对护理人才的需要，全面提高本科教育教学水平。BOPPPS强调6个步骤在课堂教学中的合理应用，导入部分通过案例可以激发学生对授课内容的兴趣，吸引学生的注意;教学目标的提出可以让学生带着目的学习;对知识的前测可以帮助学生回顾课程相关的基础知识复习;在授课过程中，充分注重学生的参与式学习，利用小组讨论、情景模拟和问题引导等方法，有利于完成课堂互动;授课结束后，教师可以对教学内容进行后测，及时发现学生知识的薄弱点，最后，在小结中总结讲课要点，实现教学相长[7-8]。可以看出，BOPPPS教学模式的重点是针对教学目标的达成将教学过程进行分解，同时，6个步骤既相互独立又前后衔接、有机结合，每个环节都在为教学目标的达成而服务。教学过程中充分考虑了“教学相长”，强调师生参与式互动学习的核心环节，因此具有很强的适应性和可操作性[9]。本研究显示，在护理本科生的成人护理学中使用BOPPPS教学模型可以有效提高学生的学习主动性。

参考文献：

[1]张薇，周兰姝，钱火红，等.基于“做中学”理论的翻转课堂设计在《成人护理学》教学中的应用与评价[J].解放军护理杂志，2017，34（12）：73-76.

[2]Nazarenko AL.Blended learning vs traditional learning：what works？（a case study research）[J].Procedia-Social and Behavioral Sciences，2015（200）：77-82.

[3]Raphael C，Mtebe JS.Instructor support services：an inevitable critical success factor in blended learning in higher education in Tanzania[J].International Journal of Education and Development using Information and Communication Technology，2016，12 （2）：123-138.

[4]卢丹丹，刘芳，辛静，等.多元化教学法在中医院校《护理学导论》教学中的应用[J].护士进修杂志，2016，31（4）：350-352.

[5]Janice B. Instructional Skills Workshop Handbook for Parti-cipants[EB/OL].（2014-08-30）[2019-1-14]. http：//www.brocku.ca/print/3354.

[6]喬媛，李水云.BOPPPS教学模式在手术室护理教学中的应用[J].内蒙古医科大学学报，2017，39（S1）：425-427.

[7]薛俊琳，金瑞华，淮盼盼，等.基于e-教学平台的BOPPPS模型用于社区护理学教学[J].护理学杂志，2018，33（1）：12-15.

[8]石莉红，骆艳妮，胡敏华.情景案例结合导学互动教学模式在神经内科临床护理教学中的应用效果[J].解放军护理杂志，2019，36（5）：65-68.

[9]肖国华，王丽，沈学清.护理实验教学改革初探[J].中华护理教育，2010，7（3）：113-115.

◎编辑 马燕萍