Tight Rope 和空心钉内固定对Lisfranc 损伤患者术后各时点VAS 评分及AOFAS 评分的影响
2021-09-22于斌黄笑蕾
于斌,黄笑蕾
1.日照市中心医院骨科,山东日照 276800;2.日照市中心医院功能检查科,山东日照 276800
跖跗关节损伤(Lisfranc)在全身骨折中约有0.2%的发病率,若为单纯性损伤则极可能误诊,预后不良[1]。针对跖骨基底亦或是跖跗关节等部位的骨折与脱位情况多需要进行复位内固定处理,目的是恢复跖跗关节功能。但是Lisfranc 损伤的修复方法存有争议,有学者提出:Lisfranc 韧带属于骨间韧带,连接于跖骨(第2 节)与楔骨,较背侧韧带的力学强度高出2 倍,可连接足部中柱以及内侧柱,主要遭受损伤便需要进行修复治疗[2]。临床多根据Lisfranc 韧带方向将空心钉斜向置入损伤部位内,但会损伤韧带,且可能破坏骨质,诱发术后关节僵硬等反应。为此,临床建议采取Tight rope 内固定疗法,其属于纽带钢板新型缝线治疗系统,被认为是现阶段最为理想的弹性固定法。基于此,该研究方便选取2015 年9 月—2019 年9 月间来院治疗的Lisfranc 损伤患者50 例,用于分析Tight rope 对于该病的治疗效应。
1 资料与方法
1.1 一般资料
方便选取50 例Lisfranc 损伤患者。患者经X 线与MRI 等技术确诊;属于闭合性损伤;对研究知情而且完全同意;研究经伦理委员会审核以后准许开展。排除伴麻醉禁忌症;足部有外伤史;营养不良;感染性病症和合并意识或精神类障碍等患者。抽签法分组后,A 组26例,男患比女患的数值等于14:12;左足比右足的数值等于15:11;年龄34~82 岁,平均(52.34±2.18)岁;病程25 h~7 d,平均(4.16±0.18)d。B 组24 例,男患比女患的数值等于15∶9;左足比右足的数值等于14:10;年龄32~85 岁,平均(52.82±2.24)岁;病程28 h~6 d,平均(4.01±0.24)d。一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。……p>
