施姝莉

江苏省句容市人民医院检验科，江苏句容 212400

近几年，抗菌药物的使用问题越来越受到人们的关注。ICU 是医院重要科室之一，收治患者普遍存在病情重、危险性高等特点，加之患者自身免疫力处于低下阶段，更易合并感染，尤其是下呼吸道感染[1]。同时随着院内广谱抗菌药物使用频率的增加，也使得感染病原菌细胞内基因产生了相应的突变，导致临床耐药性菌株的出现率大幅提升，严重时还可能产生多重耐药性菌株，给后续治疗工作带来了极大阻碍。因此，及时分析病原菌种类，合理选择抗菌药物治疗对控制感染，提高患者生机至关重要。该文以2018 年9 月—2020 年9月该院ICU 患者378 例为例，进行痰培养测定常见病原菌，同时对其耐药性进行分析，以为临床合理用药提供借鉴与参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选择入住该院ICU 患者378 例进行研究，包括男200 例，女178 例；年龄20～89 岁，平均年龄（49.4±1.6）岁。所有病例均经过伦理委员会批准，且由患者和家属签订知情同意书。

1.2 方法

收集患者痰液样本，培养前进行涂片镜检，白细胞：上皮细胞比值超过2.5 视为合格痰液样本，进行痰培养，比值不足2.5 视为不合格痰液样本，重新采样。细菌培养及检验严格遵照《临床检验操作标准》[2]进行，利用全自动细菌鉴定仪对病原菌种类、数量等进行分析，并同时进行药敏试验。

1.3 观察指标

测定病原菌种类及菌株数量，同时以临床常用抗菌药物进行耐药性试验，判定标准根据1997 年美国NCCLS 判定标准执行[3]。……