潘妮芳，孙路路，何健，温顺，汪易岚，许春阳

苏州大学附属常熟医院（常熟市第一人民医院）重症医学科，江苏常熟 215500

1992 年欧美急性呼吸窘迫综合征ARDS 联席会议召开前因研究者诊断标准不一，以至于统计的发病率存有异议。1994 年欧美ARDS 联席会议公开发表新ARDS 诊断标准，自此掀起ARDS 发病率研究热潮，国内学者报道发病率为17.94%，多急性发作且多集中于中青年民众，易削弱民众劳动能力，加重医疗负担，影响社会正常运转。临床以肺保护通气策略可以改善患者生存率，严格液体管理和俯卧位通气对患者是有益的，在机械通气无效的患者可以实施体外膜肺氧合[1]。临床以机械通气治疗和非机械通气治疗为主，肺复张作为机械通气治疗重要技术，医生经策划，诱导产生短暂增加跨肺压过程，以重新开放无通气或通气不足肺泡，改善氧合和呼吸系统，但在实际使用时常因肺泡充气过度诱发肺损伤或因通气不足导致肺泡塌陷，影响治疗效果。最大氧合法作为肺复张治疗关键环节，可精准判定肺复张终点，维持呼气末正压通气，但因操作复杂，影响临床推广应用[2]。肺部超声安全高效简便易操作，将其用于肺复张治疗中充分利用其特异性及灵敏性辅助确定肺复张终点和最佳呼吸末正压，进而指导临床医疗[3-5]。该文便利选取2015 年5 月—2020 年2 月该院急诊和转入该科接诊的92 例ARDS 患者，旨在分析肺部超声在急性呼吸窘迫综合征患者肺复张治疗中的应用价值。现报道如下。……