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超声乳化术与小切口非超声乳化术在白内障患者中的应用对比分析

2021-09-22陈进

中外医疗 2021年20期
关键词:手术

陈进

菏泽市立医院眼科,山东菏泽 274000

白内障是指晶状体蛋白质变性而出现混浊,其发病原因主要与遗传、老化、代谢与免疫异常、局部营养障碍、中毒、外伤、辐射等因素有关,临床表现为视物模糊,即混浊晶状体阻扰光线使其不能投身到视网膜上[1]。近年来,随着我国老年人口数量的增加,白内障的发病率也随之攀升[2]。目前,白内障超声乳化吸除术与人工晶状体植入已成为白内障患者首选治疗技术,并在临床中得到了广泛的应用。然而,针对国内偏远与不发达的地区,受经济能力的影响,超声乳化设备昂贵,加之对术者操作能力要求较高,所以限制了应用范围[3]。小切口非超声乳化吸除术与人工晶状体植入具有操作简单、手术费用低、术后散光少、设备成本低廉等特点,仍在基层医疗机构中发挥着重要的作用[4]。鉴于此,该研究方便选择2019 年1 月—2020 年12 月该院收治的150 例白内障患者作为研究对象,对其分别应用超声乳化术与小切口非超声乳化术治疗,探寻两种技术的应用效果,旨在为此类患者的手术方案提供参考与依据,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为方便选取该院接受治疗的150 例白内障患者。纳入标准:符合《眼科学》第9 版中的诊断标准,且经超声、眼底检查、裂隙灯、眼压等检查证实;患者术前最佳矫正视力为光感-0.5,角膜散光<3.0DC;初次接受手术治疗;根据晶状体核硬度(Emery)分级标准显示在Ⅲ~Ⅳ级;研究内容已充分告知患者与其家属,且研究经医院伦理委员会批准。排除标准:心脑血管疾病与肝肾功能障碍者;严重黄斑疾病与眼底视网膜疾病、睑板腺功能障碍、眼球震颤、屈光不正、眼部感染、晶状体脱位者;有凝血功能障碍者;免疫系统疾病者;未得到良好控制的高血压与糖尿病者;精神疾病史者。150 例白内障患者以随机数表法划分为两组。对照组75 例患者(85 眼)中男性40 例(45 眼),女性35 例(40眼);年龄55~78 岁,平均(65.6±4.2)岁;核硬度分级为Ⅲ级43 眼,Ⅳ级42 眼;病程2~12 年,平均(5.5±2.3)年。研究组75 例患者(86 眼)中男性39 例(44 眼),女性36 例(42 眼);年龄56~77 岁,平均(65.5±4.0)岁;核硬度分级为Ⅲ级42 眼,Ⅳ级44 眼;病程2~12 年,平均(5.6±2.0)年。两组性别、年龄、核硬度、病程基线资料对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

术前72 h 时,两组均预防性应用抗菌素眼药水。研究组患者接受超声乳化术,具体如下:眼表麻醉,散瞳,选择患者颞侧角膜缘做一个3.2 mm 的切口,即三平面隧道,向前房内注射粘弹剂,之后给予环形连续撕囊,水分层与分离。……

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