苏 平,曹利平,蔡绪明，马 也

(1.陕西省中医医院,陕西 西安 710003；2.杨凌示范区医院，陕西 杨凌 712100)

功能性便秘(Functional constipation,FC)是由肠道功能紊乱引起的以排便困难、排便次数减少或以排便不尽感为主要表现的便秘，无明显器质性病变、排除其他疾病或药物因素等情况,临床多见于老年人[1-2]。便秘属中医“大便难”“肠郁”范畴，由气机失调、饮食不节等引起。老年人功能性便秘的患病率随年龄增加而升高，流行病学调查显示，我国60岁及以上老年人群的患病率为15%～20%[3]。便秘不仅严重影响患者生活质量，增加心理负担导致焦虑、抑郁状态，还易引发心脑血管等疾病[4]。常规西药治疗虽起效快，但无法解决其他伴随症状，且长期使用容易引起电解质紊乱、大肠肌无力、药物依赖等不良反应[5-6]。中医药治疗便秘临床效果较好[7]。本研究选取我院老年功能性便秘气虚证患者为研究对象，给予益气宣肺汤加减治疗，观察其临床疗效。

1 资料与方法

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组：予乳果糖口服液15 ml/次，3次/d,14 d为1个疗程，共治疗2个疗程。

1.2.2 治疗组：予益气宣肺汤加减治疗，药物均由我院中药房提供。益气宣肺汤组成：黄芪、党参、生白术、火麻仁各30 g、陈皮、枳实、柴胡各12 g、当归、瓜蒌仁各15 g，桔梗、杏仁各10 g，炙甘草6 g。汗多者，黄芪加量至45～60 g；腹胀者加麸炒枳壳、厚朴各9 g；食欲不振者加炒麦芽、焦六神曲、焦山楂、炒鸡内金各15 g。由我院煎药室按标准规程煎煮，每日1剂，去渣后取药汁400 ml，分两份装，阴凉处保存，早晚两次温服，14 d为1个疗程，共治疗2个疗程。

1.3 观察指标 ①便秘症状积分：由患者在治疗前及治疗后填写便秘主要症状积分表，由医师根据积分表计算便秘症状积分。……