冠心Ⅴ号方联合耳穴压豆治疗不稳定型心绞痛气阴亏虚夹瘀证临床研究
2021-09-22张伟,顾宁
张 伟,顾 宁
(南京市中医院心内科,江苏 南京 210006)
不稳定型心绞痛(Unstable angina pectoris, UA)是急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome, ACS)较为常见的类型,因其具有高度潜在风险、极易向急性心肌梗死转化而日益受到临床医师的重视,UA在我国的发病率有逐年升高的趋势[1]。冠心Ⅴ号是江苏省名中医顾宁教授创制,主要治疗冠心病气阴亏虚夹瘀证[2]。为评估冠心Ⅴ号联合中医外治法对不稳定型心绞痛气阴亏虚夹瘀证的治疗效果,及其与西药联合应用能否发挥协同增效作用,本研究团队应用近年新的检测方法、检测指标,观察冠心Ⅴ号联合耳穴压豆对本病患者超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)、同型半胱氨酸(Homocysteine, Hcy)、白细胞介素6(Interleukin-6, IL-6)及血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Serum lipoprotein-associated phospholipase A2, Lp-PLA2)以及中医证候、心功能等的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2020年1-12月在南京市中医院心内科治疗的UA患者,共90 例,采用随机数字表法分为两组,各45例。治疗组:男25 例,女20例;平均年龄(68.7±11.8)岁;平均病程(6.9±3.6)年;合并高血压39例,糖尿病12 例,高脂血症30 例。对照组:男24 例,女21 例;平均年龄(68.2±12.1)岁;平均病程(6.6±3.7)年;合并高血压40例,糖尿病11 例,高脂血症29例。两组患者在性别、年龄、合并疾病等方面比较,差异无统计学意义(均P>0.05),具有可比性。患者及家属对治疗方案知情,并签署知情同意书。西医诊断标准参照《非ST段抬高型急性冠状动脉综合征诊断和治疗指南(2016)》[3]中的不稳定型心绞痛诊断标准。中医证候标准参照《中药新药临床研究指导原则》[4]相关标准拟定,气阴亏虚夹瘀证包括主症和次症。主症:胸痛胸闷。次症:心悸,气短懒言,头晕,面色少华或苍白,神疲乏力,心烦少寐,舌质淡紫或有裂隙,有瘀点瘀斑,苔少或无,脉细涩或濡细或三五不调。病……
