宋珊珊，李大勇，李 鑫，李帅男

(1.辽宁中医药大学附属医院,辽宁 沈阳 110000；2.沈阳市第二中医医院,辽宁 沈阳 110100)

糖尿病足(Diabetic foot,DF)是指糖尿病神经病变引起的踝关节以下皮肤及其深层的组织损伤，严重者可累及肌肉和骨组织[1]。糖尿病足给患者及社会带来沉重的负担，有数据显示，约30%的糖尿病患者至少发生过一次足部溃疡[2-4]。《中国糖尿病足防治指南》[1,5-6]指出，我国成人糖尿病足发病率约为12.8%，即大约有1.3亿糖尿病患者；且统计显示15%以上的患者并发溃疡或坏疽[7-9]。糖尿病足引起的截肢率呈现逐年上升趋势[10-11]。

中医典籍中并无糖尿病足等相关描述，分析其病因、症状，归属于中医学“脱疽”“筋疽”“脱痈”范畴。利用中医药方案治疗糖尿病足溃疡，可明显降低截肢率，临床疗效较好。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月至2020年1月期间就诊于我院的108例DF患者为研究对象，利用随机数字表法将108例患者分为治疗组、对照组。治疗组：54例 ，其中男性30例，女性24例；年龄42～79岁，平均 (64.24±7.48)岁；糖尿病病程3～15年，平均(8.51±3.54)年；病程4～34 d，平均(20.44±9.13)d；溃疡面积(7.10±1.84)cm2；Wagner分级中Ⅰ级10例，Ⅱ级21例，Ⅲ级18例，Ⅳ级5例。对照组：54例，其中男性32例，女性22例；年龄40～76岁，平均(60.43±9.77)岁；糖尿病病程5～15年，平均(9.45±3.01)年；DF病程5～36 d，平均(22.23±8.84)d；溃疡面积(6.53±2.08)cm2；Wagner分级中Ⅰ级11例，Ⅱ级23例，Ⅲ级14例，Ⅳ级6例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(均P>0.05)，具有可比性。西医诊断标准：参考《中国糖尿病足诊治指南》[12]，有明确糖尿病病史，足部有溃疡或坏疽创面，结合辅助检查确诊为DF。中医诊断标准：参考《糖尿病足中医诊疗标准》[7]中关于脱疽发病早期(炎症坏死期)、中期(肉芽增生期)、后期(疤痕长皮期)的诊断标准，患病初期患者肢体麻木，后期趾节或坏死脱落，或黑腐溃烂，疮口久治难愈。W……