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逐瘀通脉消栓方预防慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气患者下肢深静脉血栓临床研究

2021-09-22侯云秋

陕西中医 2021年9期

舒 攀,张 莉,侯云秋,冯 娟

(空军军医大学西京医院,陕西 西安 710032)

下肢深静脉血栓形成(Deep venous thrombosis,DVT)是由于下肢血液成分改变、血管壁损伤、血流动力学改变等引起下肢深静脉管腔部分或完全堵塞,从而出现下肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高、红斑、浅静脉曲张等症状的一种疾病,其血栓脱落时可引发肺栓塞从而危及生命[1]。慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)一般通过无创或有创方式实施机械通气逆转患者急性呼吸衰竭,此类患者因低氧血症、长期卧床、机械通气等多种因素易导致DVT[2]。目前,西医针对AECOPD机械通气患者预防DVT主要采用机械和药物预防措施。机械预防措施应用较为广泛,如梯度加压弹力袜,其能改善下肢静脉回流,降低静脉瓣、下肢静脉压力[3]。药物预防措施多采用低分子肝素钙注射液和华法林,其具有抑制血小板聚集的功效[4]。中医学中无DVT病名,根据其临床表现,可将本病归于“血证”“股肿”等范畴。中医药预防、治疗DVT具有一定效果,且患者依从性高。目前,中西医结合预防、治疗DVT已经成为新的研究热点[5]。本研究观察逐瘀通脉消栓方联合穴位按摩预防AECODP机械通气患者DVT的效果,为临床治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入2018年7月至2020年7月我院收治的70例AECOPD机械通气患者进行研究,按照随机数字表法分为两组。对照组:35例,男16例,女 19例;年龄55~75岁,平均(66.82±7.19)岁。观察组:35例,男18例,女17例;年龄55~74岁,平均(67.08±5.32)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(均P>0.05),具有可比性。患者或其家属均签署知情同意书。研……

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