张 果，杨迷玲，徐宪伟，徐小艳，杨金花

结直肠癌是消化系统最常见的恶性肿瘤[1]，差分化细胞群(pooly differentied cluster, PDC)是指肿瘤内或肿瘤浸润前沿间质中由5个或5个以上肿瘤细胞组成，且无腺腔形成的细胞群[2]。杨璐璐等[3]研究发现识别和评估结直肠腺癌中PDC分级，可以更好地预测结直肠腺癌的生物学行为，从而更加准确地指导结直肠癌的治疗和预后评估。Zeste增强子同源物2(enhancer of Zeste homllog 2, EZH2)参与细胞增殖、侵袭和转移[4]。β-catenin是一种跨膜性多功能蛋白，其表达异常与肿瘤的侵袭转移相关[5]。研究表明[6]敲除β-catenin，可以降低EZH2的蛋白水平。PDC是一种预测结直肠腺癌侵袭性行为的组织学形态[3]。目前，尚未见EZH2和β-catenin在结直肠腺癌PDC中表达的相关报道。本文采用免疫组化法检测β-catenin和EZH2在结直肠腺癌PDC中的表达，分析两者在结直肠腺癌PDC中的临床病理学特征及其相关性，为结直肠癌发生、发展和浸润转移提供理论参考。

1 材料与方法

1.1 临床资料收集2014年1月～2019年5月河南中医药大学人民医院(郑州人民医院)行根治性结直肠腺癌切除术标本，其中105例具有PDC的结直肠腺癌，患者年龄30～81岁，中位年龄55岁，所有患者术前均未接受任何抗肿瘤治疗及靶向治疗。另取癌旁正常组织(距肿瘤约5 cm的正常结直肠组织)作为对照组，并由两位高年资病理医师查阅HE切片，评估PDC和相关病理学特征。根据WHO(2010)消化系统肿瘤分类标准明确诊断及复核，所有病例临床病理资料均完整。

1.2 试剂与方法标本均经10%中性福尔马林固定，石蜡包埋，5 μm厚连续切片，行常规HE染色和免疫组化染色。……