高旭 姚爱明 张磊

【摘要】目的：探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤（NFSCI）的影像学特点及手术治疗效果。方法：选择2015～2019年我科收治的无骨折脱位型颈脊髓损伤患者共31例，对其临床资料进行回顾性分析。所有患者术前均进行仔细的体格检查及颈椎正侧位X片、全颈椎三维CT及MRI检查，综合评定脊髓损伤程度及部位，并根据脊髓损伤的特点制定合适的手术方式，包括后路减压、前路减压融合以及前后路联合手术。结果：对所有患者进行1～24个月的随访，通过分析术前术后患者的JOA评分及Frankel评级发现，除1例严重脊髓损伤外，其余所有患者脊髓损伤症状均有不同程度的恢复。结论：外科手术是治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤的有效治疗方法，根据不同患者的病情制定合适的手术方案，可以达到较满意的治疗效果。

【关键词】无骨折脱位；颈脊髓损伤；椎管狭窄；手术

[中图分类号]R651.2 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）09-0032-02

颈脊髓损伤（Spinal cord injury， SCI）是一种比较严重的脊髓损伤，有国内外资料显示，其在整个脊髓损伤中的比例高达61.8%～75%[1-2]。无骨折脱位型颈脊髓损伤是一种特殊类型的颈脊髓损伤，在整个颈脊髓损伤中所占的比例逐年上升，有文章显示其比例在中国老年群体中高达20%～30%[3]。这些患者带来的家庭及社会负担不容忽视。越来越多的临床研究表明，外科手术是治疗此类患者的有效方法。现就我科收治的此类患者的手术效果汇报如下。

1 临床资料

1.1一般资料 31例患者中，男性21例、女性10例，年龄36～73岁，平均年龄51岁。……