范祯祯 蔡宏斌 李自超 翟晓斌 葛朝明 甘铁军 许小明

【摘要】目的：对比分析复发性脑梗死与初发性脑梗死的危险因素、脑血管斑块及狭窄程度等特征，以期为复发性脑梗死的发生提供针对性预防依据。方法：分析110例复发性脑梗死患者的临床资料，通过随机抽样方法选取同期住院的初发性脑梗死患者117例作为对照组。对两组患者的年龄、性别、血压、血脂、血糖、纤维蛋白原、经颅多普勒（TCD）及颈部血管彩超结果进行对比分析。结果：与初发性脑梗死相比，复发性脑梗死的高血压比例更高，两组间有统计学意义（p<0.05）。两组在高脂血症、糖尿病、高纤维蛋白原血症、大面积脑梗死、多发颈动脉斑块、颈动脉狭窄、大脑中动脉狭窄、椎-基底动脉狭窄等方面差异无统计学意义（p>0.05）。结论：复发性脑梗死是多种因素共同作用的结果，其发生率与高血压显著相关。复发性脑梗死与初发性脑梗死在高血脂、高血糖、高纤维蛋白等危险因素及动脉粥样硬化程度方面并未出现明显差异，推测可能与有效进行缺血性脑卒中的二级预防有关。

【关键词】复发性脑梗死;初发性脑梗死;对比分析

基金项目：甘肃省自然科学基金项目（18JR3RA329）

【中图分类号】R743.32      【文献标识码】A      【文章编号】

我国脑梗死具有“五高”的流行病学特征，即高发病率、高致残率、高致死率、高复发率和治疗的高额负担。脑梗死是多因素复杂性疾病，且具有复发性，复发性脑梗死其影像学检查中可发现陈旧性梗塞灶或软化灶。……