曹坤 高慧 王景华 毛瑞敏

【摘要】目的：通过对比补肾活血法联合低分子肝素和单独使用低分子肝素在治疗反复性流产的疗效，探讨补肾活血法联合低分子肝素在反复性流产的治疗过程中改善妊娠的结局优于单独使用低分子肝素的问题。方法：选取2019年7月-2020年12月妇产科门诊就诊反复性流产患者共80例，随机分为常规组和研究组，每组40例。常规组采用单一的低分子肝素纳治疗，研究组增加补肾活血法治疗，观察两组患者治疗后子宫动脉血流阻力指数变化（RI、S/D）及胚胎存活率。结果：治疗后6周、8周、10周及12周左侧RI、右侧RI、S/D之和都呈下降趋势，左侧RI、右侧RI、S/D之和都呈下降趋势，且研究组低于常规组，p<0.05差异有统计学意义;研究组的胚胎存活率显著优于常规组，p<0.05差异有统计学意义。结论：补肾活血法联合低分子肝素治疗肾虚血瘀型反复性流产，可以有效降低子宫动脉血流阻力，提高胚胎存活率，值得在临床大力推广应用。

【关键词】补肾活血法;依诺肝素纳;肾虚血瘀;反复性流产

反复性流产是连续3次以上自然流产，每次流产都发生在妊娠的同一个月。反复性流产的主要因素有：孕妇的黄体功能障碍、甲状腺功能减退、子宫先天性畸形、子宫发育障碍、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。据报道，大约20%的患者是由抗磷脂引起的综合征。抗磷脂综合征是一种以动静脉血栓形成、反复流产和血小板减少为主要临床表现的非炎症性自身免疫性疾病。为此，本文对80例反复性流产患者进行分析研究，现报告如下。……