李延梅

天水市第一人民医院药剂科，甘肃天水 741000

近年来，随着我国人口老龄化的不断发展，老年人群在人口中所占比例呈不断增高趋势，老年冠心病的发病率也显著升高。由于老年患者常合并多种基础疾病，因而冠脉血管病变更加复杂，发生多支血管或弥漫性病变的风险也较高，同时也是诸多心血管事件的高危人群[1]。 冠脉慢性完全闭塞性病变(chronic total coronary occlusion，CTO）是冠心病依据影像解剖的一种类型，指冠脉闭塞程度达100%、时间持续3 个月以上且闭塞部位远端无前向血流通过的病变。有统计数据显示CTO 冠脉造影的检出率达15%～30%[2]，如何成功开通CTO 一直是介入界探讨的重要问题。 应用介入手段开通CTO 病变具有难度大、出血风险高、操作耗时长、术后再闭塞率高等特点[3]，因此术中合理选用抗凝药对于此类患者有重要意义。比伐芦定是一种常用于经皮冠脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）中的新型抗凝药物，与普通肝素、依诺肝素等抗凝药物相比比伐芦定能有效减少主要出血事件，降低出血风险[4-5]，但其在老年CTO 患者PCI治疗中的相关研究较少。 鉴于此，该研究对比分析了比伐芦定与普通肝素在该院2017年6月—2019年6月收治的老年CTO 患者84 例PCI 中的应用价值，以期为临床治疗及应用提供借鉴。 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）病变并接受PCI 治疗的84 例老年患者为研究对象，年龄65～84 岁，平均（71.62±5.25）岁。以随机信封法分为观察组和对照组，每组42 例，两组临床资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。……