冯俊芳

德州市人民医院新生儿医学科，山东德州 253000

新生儿出生后发生皮肤青紫、呼吸困难、呼吸衰竭等症状且不断加重的病症叫做新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome，NRDS），即肺透明膜病。 此病症易发于早产儿，同时新生儿的胎龄越小则发病率越高[1]。 NRDS 的病因是由于肺部表面缺少对应的活性物质， 使得肺泡发生进行性萎陷，产生进行性肺不张，产生酸中毒和缺氧，肺小动脉出现痉挛情况，并引发肺动脉高压，加重缺氧情况[2-3]。经过研究和临床观察发现，围产期窒息、低体温、早产儿（胎龄＜35 周）、重度Rh 溶血病、母体患糖尿病、基因缺陷、剖宫产婴儿、基因变异、母体低血压等均会导致NRDS 的发生。 目前治疗NRDS 的方式包括呼吸机、氧疗、产前激素、替代肺表面的活性物质等，其中无创呼吸机是应用最多的方式，但是对于重症NRDS的患儿来说，常规方式的效果不明显，需要实施机械通气对患儿治疗，从而提升患儿的生存概率。 高频振荡机械通气的应用在经过临床实践发现，其疗效好于常规方式[4]。该文针对该院在2017年4月—2018年4月收治的重症NRDS 患儿70 例， 分析使用不同的机械通气方式治疗的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的70 例重症NRDS 的患儿， 根据抽签法分组，为高频振荡组（n=35）和间歇指令组（n=35）。高频振荡组男18 例，女17 例；胎龄29~34 周，平均（31.52±1.26） 周； 出生时间1~11 d， 平均（6.03 ±2.02）d。 间歇指令组男17 例， 女18 例； 胎龄28~35周，平均（31.54±1.33）周；出生时间是2~10 d，平均（6.21±2.11）d。 两组一般资料差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

诊断标准：符合新生儿呼吸窘迫综合征指南诊断标准的患儿[5]。……