刘正风，曹建建，肖琨

（广水市中医医院康复科，湖北 广水）

0 引言

刺络放血疗法属于中医针灸中九针的一种，最早起源于新石器时代的砭石，在现有资料中，出土于马王堆的《五十二病方》和《脉法》中对于砭石放血疗法的记载属于最早的，《黄帝内经》中也提出了“宛陈则除之”的治疗原则，并且在治疗原则、针具选择、刺营出血方法等方面也有所涉及，对刺血疗法进行了非常系统的介绍，成为了刺血疗法的理论基础。《黄帝内经》之后，历代医家均对刺血疗法有了进一步的认识。《针灸甲乙经》（晋代皇甫谧编撰）中“奇邪血络”篇记载了“奇邪血络病变、刺血络为主”的治法以及诊断标准等相关内容，刺络放血的应用范围得到拓展。金元时期，四大医家以运用放血疗法祛邪治病为基础，同时在此基础上推陈出新，刺血疗法得到了空前发展。其中张从是其中的代表性人物，他提出了“先论攻邪，邪去而元气自复也”的理论，为刺络放血术在以后的攻邪方面的应用提供了理论依据。明、清时期，刺血术进一步完善，日趋成熟，在急症、重症（如昏迷、瘟毒疫疠等）的治疗方面又有了进一步发展。近现代医家李丽等[1]在刺血疗法治疗痛症机理及临床应用探析发现刺络放血疗法治疗顽固性疼痛疗效明显。徐杰等[2]采用三棱针点刺双侧内庭、侠溪、行间，治疗原发性三叉神经痛，有效率为100%。

三叉神经痛一般有两种：原发性、继发性。目前尚不清楚原发性三叉神经痛的具体原因和其发病机制，根据相关经验分析总结，一般认为三叉神经半月节和其感觉神经根内发生病变，或者由于小血管畸形、岩骨部位的骨质畸形等导致压迫神经、牵拉以及营养代谢障碍均可导致三叉神经痛。……