张婷，徐小婕

（新疆乌鲁木齐市中医医院，新疆 乌鲁木齐）

0 引言

医院人员流动性大，且患者病情复杂，各类人群都可能是病原菌的携带者，同时也都有发生医院感染的可能。其中医院工作人员、患者都是发生医院感染的高危人群[1]。患者由于自身患有疾病，机体抵抗力差，加之一些侵入性操作等因素的影响，使得患者具有较高的医院感染发生风险。另外，近年来抗生素类药物的使用不断增多，增加了耐药性问题，这也是医院感染发生率不断升高的重要原因[2,3]。患者发生医院感染之后，不但会影响治疗效果，还会加重患者的病情，增加患者的痛苦，浪费更多的医疗资源，并增加患者的医疗费用支出[4]。为了让患者获得更好的治疗效果，使其治疗期间的安全得到较好的保障，需要做好医院感染的预防控制工作。本研究主要分析探讨了实施临床微生物检验对于控制医院感染的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2020 年1 月至2020 年12 月作为本次研究的时间范围，将在本院接受治疗的住院患者作为研究对象，共选择患者120 例。将这些患者随机分成两组，具体分组如下：（1）研究组（60 例患者，接受临床微生物检验），其中有男性患者35 例，女性患者25 例，年龄介于15-70 岁，平均值为（42.61±4.35）岁；（2）常规组（60 例患者，接受常规临床检验），该组中包括32 例男性和28 例女性，其中年龄最大的患者为71 岁，年龄最小的患者为17 岁，均值为（41.73±4.62）岁。对比两组患者入院时的各项一般资料，均无统计学差异（P>0.05），符合研究要求。两组患者在本次研究开始时均无感染情况。

1.2 方法

常规组患者接受临床常规检验，如血尿常规、肝肾功能等。研究组患者接受临床微生物检验，采集检验标本，并使用VITECK2 COMPACT 全自动微生物分析仪进行标本的微生物鉴定及药敏分析。用超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrum β-Lactamase，ESBLs) 进行微生物的筛选，根据药敏试验结果给患者选用敏感抗生素，对患者实施抗感染治疗。给予患者抗感染治疗期间，还需要使用K-B 诊断法加强病原学检测[5]。根据病原学检验结果制定适宜的治疗方案，给予患者针对性治疗。

1.3 观察指标

对两组患者中医院感染发生率、医院感染严重程度、感染控制率进行比较分析。其中感染严重程度使用模糊数字评分法，0-15 分表示为轻度感染，16-30 分表示为中度感染，＞30 分表示重度感染。感染控制程度的判断标准包括如下几项：临床检验指标恢复症状，症状完全消失为治愈，检验指标以及临床症状均有明显改善为控制，未达到以上标准为控制无效。

1.4 统计学方法

研究数据统计学处理工具使用SPSS18.0 软件，其中计量资料表现形式为（），检验方式为t检验，计数资料表现形式为（%），检验方式为χ2检验，P<0.05 代表组间差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的感染发生情况以及严重程度对比

本次研究中，常规组患者中有10 例发生感染，占比为16.67%，研究组中共有3 例发生医院感染，占该组总人数的5.00%，两组之间的差异存在明显的统计学意义（P<0.05）。在感染评分情况方面，研究组和常规组平均得分分别为（13.33±2.10）分、（19.36±2.53）分，组间有统计学差异（P<0.05）。详情见表1。

表1 两组患者感染严重程度对比[n(%)]

2.2 两组感染患者的感染控制率对比

本次研究中，研究组患者的感染控制率为100.00%，常规组患者的感染控制率为80.00%，组间差异存在明显的统计学意义（P<0.05）。详情见表2。

表2 两组患者感染控制情况对比[n(%)]

3 讨论

医院感染是评价一个医院医疗服务质量的重要指标，近年来，随着不合理使用抗生素情况的增加，患者发生医院感染的风险也有所升高[6-8]。医院感染会让患者的病情变得更为复杂，不但增加患者痛苦，增加患者医疗费用负担，还可能直接导致患者死亡[9]。医院感染也是发生医疗纠纷的一个重要原因。为了更好地预防和控制医院感染，促使患者获得较好的治疗效果，使其及早康复出院，应当加强临床微生物检测工作。通过微生物检验，能够了解微生物类型、传播途径、传染源等，并更好地筛选出高危感染人群，实施预见性感染预防[10]。本研究结果显示，接受临床微生物检验的患者的感染发生率显著降低，且获得了更优的感染控制效果。

综上，在医院感染控制工作中加强临床微生物检验具有十分重要的意义，可更好地障患者的临床治疗安全。