贾林峰，张晓静

（联勤保障部队第九八八医院焦作院区神经外科，河南 焦作）

0 引言

神经外科危重症颅脑手术病人多伴有外伤史，致残致死率高，预后差，常存在意识障碍及肢体活动受限，需长期卧床，导致并发症多，护理风险大，因此有效的护理措施，对降低并发症发生率、改善预后具有重要意义。本文回顾性分析神经外科危重症颅脑手术病人护理风险，并制定相应的防范措施。

1 资料和方法

1.1 一般资料

以2017 年1 月至2018 年12 月41 例神经外科危重症颅脑手术患者为对照组，男28 例，女13 例，年龄28-71岁，平均（48.14±8.10）岁；以2019 年1 月至2020 年6 月35 例神经外科危重症颅脑手术患者为观察组，男21 例，女14 例，年龄31-70 岁，平均（49.02±10.17）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳入标准：患者均经相关影像学检查确诊，家属知晓本文研究目的、内容，并同意将相关结果用于临床研究。排除严重的肝肾功能异常、精神障碍者。

1.2 方法

1.2.1 对照组

常规护理：密切监测各项生命体征、肢体及神经功能状况；遵医嘱用药护理及日常生活护理；调整好病房环境温湿度及相关的消毒工作。

1.2.2 观察组

在对照组基础上，给予相应的精细化防范护理：①术前评估。统计患者个人信息、营养状况及卡氏评分，了解患者禁忌，如宗教信仰等；②心理护理。护理人员应积极、耐心地与患者及家属交流，详细讲解手术等治疗的目的、过程、后期康复及ICU 各种监护仪器及可能置入的各类导管的作用，使患者做好心理准备，减少应激反应，缓解患者的负面情绪，引导患者积极配合治疗；术……