许金梅

（河南省驻马店市第一人民医院麻醉科 驻马店463002）

缺血性脑卒中是指由脑部供血动脉狭窄或闭塞，或脑供血不足导致脑组织缺血缺氧，甚至坏死的脑部缺血性疾病，严重时可导致患者出现头晕、头痛、偏瘫，甚至对生命安全造成严重威胁[1]。目前临床上常用溶栓术进行治疗且取得良好疗效，但易出现脑缺血再灌注损伤等并发症发生，导致患者病情加重，影响脑组织功能，甚至危及患者生命安全。相关研究指出，溶栓术中进行有效麻醉可保证患者体征稳定与手术顺利进行[2]。丙泊酚和瑞芬太尼均为强效全麻药物，不仅具有良好的麻醉效果，同时对脑缺血再灌注损伤具有一定预防作用，但目前尚不知联合用药对患者脑代谢指标的影响。本研究探究丙泊酚复合瑞芬太尼对脑卒中溶栓术患者脑代谢的影响。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018年6月~2020年7月我院收治的86例缺血性脑卒中患者，采用随机数字表法分为研究组与对照组各43例。研究组男27例，女16例；年龄33~73岁，平均（55.31±6.47）岁；美国麻醉医师协会（ASA）分级：Ⅱ级24例，Ⅲ级19例。对照组男28例，女15例；年龄36~75岁，平均（57.36±6.82）岁；ASA分级：Ⅱ级26例，Ⅲ级17例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准和排除标准 纳入标准：符合急性缺血性脑卒中诊断标准[3]；经头颅CT或MRI检查证实；患者及其家属同意参加本研究并签署知情同意书。排除标准：对本研究药物不耐受或溶栓治疗禁忌者；数字减影血管造影禁忌者；……