李超群 李金波

（河南省西华第一医院神经内科 西华466600）

急性缺血性脑卒中（Acute Ischemic Stroke,AIS）为临床常见病，指因脑供血动脉血管闭塞或狭窄所致脑组织坏死，患者临床多表现为半身不遂、智力言语障碍等，发病相对迅速，且无前驱征兆，严重影响患者身体健康[1]。阿替普酶为临床治疗AIS的常用药物，具有溶解血栓、改善患者神经功能等效果，但对部分患者效果欠佳[2]。故仍需联合其他药物，以提高整体治疗效果。研究发现丁苯酞对血管、神经具有良好保护效果，可减少血管再闭塞，改善脑组织缺血再灌注损伤[3]。本研究从神经功能、疗效等层面探究丁苯酞辅助治疗AIS的应用价值。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性收集2017年1月~2021年3月我院收治的138例AIS患者，按治疗方案不同分成联合组和常规组各69例。联合组男38例，女31例；年龄41~77岁，平均（59.26±7.24）岁；病程2~4.5 h，平均（3.02±0.28）h。常规组男36例，女33例；年龄40~76岁，平均（57.78±7.36）岁；病程2~4.5 h，平均（2.94±0.26）h。两组基线资料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 入组标准 纳入标准：经脑CT、MRI等相关检查确诊为AIS；首次发病；颅内未见出血；患者及其家属知情并签署知情同意书。排除标准：伴严重恶性肿瘤；依从性差；严重器质性疾病；过敏体质；其他因素所致神经功能缺损；有精神疾病史；凝血功能不全；伴动静脉畸形；近3个月有抗凝治疗史。

1.3 治疗方法 两组均予以常规对症支持，包括维持水电解质平衡、补充营养液、抗血小板聚集、保护脑细胞、吸氧等，并依照患者病情予以降糖、降压等药物。常规组接受注射用阿替普酶（注册证号S20160054）静脉溶栓治疗，0.9 mg/kg，以专用稀释剂稀释至100 ml，首次剂量10 ml，静脉推注，剩余剂量（90 ml）于60 min内静脉滴注完成。……