王婷婷

（河南省驻马店市平舆县人民医院妇科 平舆463400）

子宫内膜异位症不孕通常发生在卵巢、子宫骶骨韧带等部位，部分患者还会发生在子宫肌层[1]。经研究表明，子宫内膜异位症患者体内促黄体生成素（Luteinizing Hormone,LH）受体数量显著较少，导致患者在黄体期激素水平降低，从而影响患者受孕，严重影响患者的家庭生活[2]。目前，临床上针对子宫内膜异位症不孕通常首选腹腔镜手术治疗，取得了较好的疗效，但患者术后性激素水平很难恢复，导致妊娠率仍然较低。本研究分析采用腹腔镜手术联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗子宫内膜异位症不孕对患者性激素水平及妊娠结局的影响。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年4月~2018年4月我院收治的108例子宫内膜异位症不孕患者，按随机数字表法分为甲组和乙组，各54例。甲组年龄21~37岁，平均年龄（25.38±2.24）岁；病程2~6年，平均病程（3.39±1.05）年；有生育史21例，无生育史33例；临床分期：Ⅲ期34例，Ⅳ期20例。乙组年龄20~36岁，平均年龄（25.49±2.07）岁；病程1~7年，平均病程（3.68±1.01）年；有生育史26例，无生育史28例；临床分期：Ⅲ期31例，Ⅳ期23例。两组一般资料比较无显著差异（P＞0.05），具有可对比性。本研究内容经医院医学伦理委员会批准。

1.2 入选标准 纳入标准：（1）符合子宫内膜异位症不孕相关诊断标准[3]；（2）无本研究药物过敏史；（3）无手术禁忌证。排除标准：（1）合并脏器功能衰竭的患者；（2）合并凝血异常的患者；（3）合并精神障碍影响治疗依从性者；（4）近1周内有服用激素类药物史者；（5）有高血压、糖尿病等基础疾病者。

1.3 治疗方法 乙组行腹腔镜手术治疗：患者取膀胱截石位，全麻，常规消毒铺巾后经脐部切口置入气腹针，建立气腹。……