陈剑霞 黄惠琴 李雷 梁文静 钱子龙

（广东省肇庆市第一人民医院 肇庆526000）

急性缺血性脑卒中是脑卒中的一种常见类型，是因脑组织突然出现供氧供血不足或动脉血管堵塞而导致的脑组织神经坏死变性，发病后患者会出现偏瘫、偏盲、失语、感觉障碍等症状，甚至昏迷，具有较高的死亡风险[1]。急性缺血性脑卒中起病突然，病情发展迅速，发病4.5 h内应尽可能实施静脉溶栓治疗，尿激酶、阿替普酶均是目前常用的溶栓药物。尿激酶属于第一代溶栓药，可有效溶解新鲜血栓，但没有纤维蛋白特异性，对陈旧血栓无效。阿替普酶属于第二代溶栓药，其溶栓能力得到进一步提高，且还可以预防新血栓的形成，对减轻急性缺血性脑卒中患者病情可能更具改善效果。本研究就阿普替酶和尿激酶治疗急性缺血性脑卒中的效果进行对比分析。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2019年1月~2020年12月我院收治的70例急性缺血性脑卒中患者临床资料，按照治疗方案的不同将其分为对照组与研究组，各35例。对照组男20例，女15例；年龄50~76岁，平均（64.41±3.68）岁；发病至入院时间1.0~5.0 h，平均（3.72±0.41）h。研究组男19例，女16例；年龄50~77岁，平均（65.79±3.21）岁；发病至入院时间1.0~5.3 h，平均（3.84±0.30）h。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：均符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[2]中的相关诊断标准；符合静脉溶栓治疗适应证；无精神、认知功能异常，可正常沟通。排除标准：存在严重意识障碍；患有恶性肿瘤、心肝肾等脏器严重病变、自身免疫性疾病、血液系统疾病；……