付伟

（河南省荥阳市妇幼保健院妇产科 荥阳450199）

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期间首次发生糖代谢异常，近年来随着生活水平及饮食习惯的改变，GDM发病率逐年升高[1]。GDM对孕妇、胎儿均会产生不良影响，增加巨大儿、胎儿窘迫、剖宫产等的发生风险。对于GDM患者而言，控制饮食是改善妊娠结局的关键，部分产妇经规范饮食管理后无须再使用胰岛素控制血糖。但目前尚无最佳GDM膳食方案，依据患者个人情况进行孕期营养干预极为重要。有研究表明，有效的运动干预能调节患者机体功能，改善血糖水平，对减少母婴并发症发生有重要意义[2~3]。基于此，本研究旨在探讨营养跟踪联合个体化运动对GDM患者的影响。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年1月~2020年8月我院收治的104例妊娠期糖尿病患者作为研究对象，将2018年1~9月采取常规干预的51例患者纳入对照组，2018年10月~2019年8月在对照组基础上予以营养跟踪个体化运动干预的53例纳入研究组。研究组年龄22~40岁，平均（30.85±3.30）岁；孕次1~3次，平均（1.98±0.47）次。对照组年龄22~38岁，平均（29.53±3.51）岁；孕次1~4次，平均（2.16±0.54）次。两组基线资料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 入组标准 （1）纳入标准：于妊娠24~28周经糖筛查试验确诊为GDM；临床资料完整；单胎妊娠；妊娠前未发生糖代谢异常；知情本研究并签署知情同意书。（2）排除标准：糖尿病合并妊娠者；伴有严重心、肾、肺等功能障碍者；孕期使用胰岛素治疗者；合并免疫系统疾病者；既往有甲亢等内分泌病史者；认知功能障碍者。

1.3 干预方法

1.3.1 对照组 予以常规干预。定时进行产科各项检查（彩超、血糖、腹围、胎心监护等）、进行健康教育指导（有氧运动、低糖高纤维饮食、保持心情舒畅等）、邀请患者参加健康讲座（GDM病因、孕期保健、并发症监测与处理）等。……