李福汉，李福生，李凯

1.内蒙古自治区中医院推拿科，内蒙古呼和浩特010020；2.呼和浩特市杏林堂中医院脊柱康复科，内蒙古呼和浩特010000；3.四川成都中医药大学临床医学院，四川成都610075

长期以来，腰背痛严重影响人们的生活，而椎间盘疾患是腰背痛的主要原因之一。虽然每年有大量的研究文章发表，但是对于腰背痛与腰椎间盘以及腰椎间盘突出之间相互关系的认识尚未完全明了。

腰椎间盘突出症在1934年由Mixter和Barr首次提出，腰椎间盘突出手术经历大半个世纪，已成为全世界做的最多的脊柱外科手术，并且被认为是设计最成功的骨科和神经外科手术[1]。然而，腰椎间盘突出症的病因病理学一直存在着争议[2]，临床治疗呈现各种手术与非手术方法并存的矛盾状况，而且长期存在腰椎手术失败综合征（FBSS）的问题[3-4]。是什么原因使精准设计的腰椎手术，不能缓解或消除因椎间盘突出压迫产生的临床症状，而看似与椎间盘突出没有直接关系的中医学骨关节整复和软组织损伤的治疗，却能在临床治疗上取得缓解或消除疼痛的治疗效果。这些问题令脊柱外科医生和医学界感到十分困惑，也引起了广泛的注意和讨论[5]。探索腰椎手术失败发生的原因，防止FBSS的发生是医学界亟待解决的重要问题。

1 腰椎手术失败的问题

手术失败综合征目前还没有统一的诊断标准，从广义上认为，手术后症状没有改善，下腰痛依然存在，持续的或复发的腰腿痛，甚至病情加重，长时间失去劳动能力。……