汪玮 陈向平，2 马孝宝 沈佳丽 王璐 贺宽 孙进 杨军

分泌性中耳炎（secretory otitis media,OME）在国内0～3岁和4～6岁儿童中的发病率分别为11.12%和6.61%[1]。国外文献报道80%的荷兰学龄前儿童至少经历过一次OME[2]，且OME的复发率高达40%[3]。

听力损失在OME儿童中也较为常见。OME儿童中约有50%出现20 dB HL的听力损失，20%出现35 dB HL的听力损失，5%～10%达到50 dB HL以上听力损失。当听力损失超过50 dB HL以上时，其听力损失可能与其他非OME因素（其他的中耳和内耳疾患）相关[4～7]。出生后两年内，OME频繁发作儿童的听阈比同龄正常儿童下降5～10 dB[2]。由此看出，如果低龄儿童通过临床听力评估发现较为严重的听力损失时，需要考虑OME之外的原因，如内耳疾患导致OME儿童同时存在感音神经性听力损失（sensorineural hearing loss,SNHL）。

如何能第一时间确定低龄OME儿童中合并SNHL，及时获得治疗、听力干预，及语言训练非常重要。低龄儿童听力损失的诊断主要依赖于客观听力检查技术，例如听性脑干反应（ABR）测试。2020年发布的《中国听性脑干反应临床操作专家共识》中已经明确提出骨导ABR主要用于确定听力损失的类型[8]。但目前临床上仍以气导ABR测试为主，骨导ABR测试未能广泛应用。因此，在应用气导ABR对听力损失定量的基础上，应用骨导ABR加以定性才可进一步确定低龄OME儿童听力损失程度和类型，为后续的临床治疗和干预提供重要参考。

本研究通过回顾性分析低龄OME儿童短声ABR测试结果，探讨OME儿童中有多少合并SNHL及OME合并SNHL情况下是否气导听力损失更为严重。

1 资料与方法

1.1 研究对象

本研究回顾2018～2020年在我院听力障碍与眩晕诊治中心完成听力学诊断检查儿童的检查结果，分为OME组和正常对照组。……