沈飞飞

摘要：目的：讨论益气运脾汤治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法：选择我院2018年3月到2020年4月收治的溃疡性结肠炎的患者40例，并利用平均分配的方式将患者分为观察组（20例）和对照组（20例），为对照组患者执行布地奈德混悬液保留灌肠，而观察组则在对照组的基础上加用益气运脾汤进行治疗。结果：观察组患者在有效率上为95%，好于对照组的70%，且P<0.05;观察组在之后的腹痛、腹泻、粘液脓血便、里急后重及肛门坠胀等中医证候的评分上好于对照组，且P<0.05。结论：益气运脾汤在治疗溃疡性结直肠炎上的治疗性效果较好，可以有效抑制患者的相关炎症反应。

关键词：益气运脾汤;溃疡性结直肠炎;治疗效果

【中图分类号】R516.1 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）06-122-01

溃疡性的结直肠炎（UC）主要是以结直肠黏膜的连续性和弥漫性的炎症改变为主要特点的慢性非特异性的直肠和结肠的慢性炎症疾病[1]。现阶段，该种疾病在发病原因上并不明确，但是普遍性的认为其在发病上是和免疫、遗传及肠道的感染有较大的关联。中医上认为，UC是因于脾肾亏虚，是可以利用辩证的调理来改善患者的预后的[2]。本次研究是基于整体的阴阳调和的思想，利用辩证论治，自拟益气运脾汤，有着健脾和胃、理气止痛和清热燥湿的效果。本次研究针对益气运脾汤对溃疡性结直肠炎患者进行深入研究，现將研究内容汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院2018年3月到2020年4月收治的UC患者40例，并利用平均分配的方式将患者分为对照组（20例）和观察组（20例），其中观察组男15例，女5例，年龄在32岁到52岁之间，平均年龄为（40.75±5.76）岁;对照组中男14例，女6例，年龄在30岁到48岁之间，平均年龄为（39.3±4.78）岁。两组患者在一般资料的比较上没有统计学意义，P>0.05。

1.2方法

为全部患者执行常规的对照治疗，其主要包含就诊患者在水电解质上的紊乱和饮食上的调整。为对照组的患者执行布地奈德混悬液（规格为2毫升，每次使用1毫克5支，生产公司为AstraZeneca Oty Ltd，生产批号为H20140175）保留灌肠，使用剂量为2毫克，使用100毫升的9g·L-1的生理盐水进行配置，加热到37℃左右，等到患者排空大小便且做好肛门的清洁之后，将患者的臀部垫高到合适的角度，连接好输液管和一次性的钢管，经过润滑之后插入肛门20厘米左右，缓慢的注入灌肠的药物，并保留15分钟左右，每天进行2次。

观察组则在对照组的基础上加入益气运脾汤进行治疗，其药方组成为：党参15 g，黄芪15 g，白术5 g，茯苓12 g，山药15 g，陈皮9 g，法半夏9 g，枳实9 g，柴胡9 g，白芨9 g，侧柏叶6 g，苦参6 g，炙甘草3 g。水煎服，每日1剂，每日2次，早晚各1次。为两组患者连续治疗4个星期。

1.3观察指标

观察两组患者在临床治疗效果上的具体情况。

观察两组患者在中医证候上的评分情况，使用《中药新药临床研究指导原则（试行）》为患者的相关症状进行评分，并分为四个等级，无、轻、中、重，分别计0分、2分、4分和6分。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0进行统计学分析，其中计量资料使用 （）表示，并利用T值检验，计数资料使用[n（%）] 表示，经X2检验，以两组患者之间比较有统计学意义（即P<0.05）为标准。

2.结果

2.1两组患者在临床疗效上的比较

2.2两组患者在治疗前后中医症候评分上的比较

3.讨论

UC在中医上属于“痢疾”“泄泻”范畴，患者大多数都是因为外邪、饮食所伤和脏腑虚弱等原因导致的脾胃虚弱、运化失司、湿热之邪瘀滞在大肠之内，久则化热，再加上气血相搏，气血停滞或者瘀血阻络等病理特点[3]。所以，在治疗UC时要以脾肾亏虚为本，湿热为标，在治疗上要补虚固本，并做到标本兼治。益气运脾汤是主要以健脾益气、理气和胃、补益脾胃、化痰散痞等功效，诸药合用，共同达到健脾和胃、理气止痛和清热燥湿的效果。本次研究结果显示，观察组在治疗有效率上为95%，好于对照组的70%，且P<0.05;观察组在治疗以后的中医证候评分上也好于对照组，且P<0.05。这一研究结果也表明益气运脾汤联合西药治疗在效果上是好于单独用西药治疗的，可以有效改善患者在临床上的诸多治疗效果。

综上，益气运脾汤治疗UC的效果比较显著，可以有效抑制炎症的反应，值得在后续的临床上广泛的推广和应用。

参考文献：

[1]黄丽芳，陈汉生，赖日昌等.苏肝醒脾汤保留灌肠治疗溃疡性直肠炎的临床效果观察[J].福建医药杂志，2021，43（01）：85-88.

[2]程琪.槐榆炭方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎（直肠炎、左半结肠炎）大肠湿热证的临床观察[J].智慧健康，2021，7（02）：175-176.

[3]刘梅，黄洁，文萍.自拟益气运脾汤治疗功能性便秘120例疗效观察[J].实用中西医结合临床，2012，12（03）：62.