刘健萍 谭卫华

摘要：目的 分析腹部手术患者应用不同深度麻醉对术后认知功能障碍及炎症反应的影响。方法 自本院收治的拟行择期下腹部开腹手术的全身麻醉患者中抽取60例作为研究样本，均于2018.2-2019.1期间在本院就诊，并以随机数字法为分组依据，将其分为A组（n=30）及B组（n=30），分别将脑电双频谱指数控制在40～50、50～60，对其术后认知功能障碍及炎症反应进行比较。结果 术后1d两组5-羟色胺、白细胞介素-1、肿瘤坏死因子水平无差异，P>0.05;术后3dA组相较于B组炎症反应指标水平均较低，P<0.05;A组与B组术前、术后1d、术后3d、术后7dMMSE评分比较均无差异，P>0.05。结论 与浅度麻醉（脑电双频谱指数50～60）相比，深度麻醉（脑电双频谱指数40～50）可有效减轻腹部手术患者炎症反应，对患者认知功能造成的影响较小，建议临床采纳。

关键词：腹部手术;炎症反应;认知功能障碍;不同深度麻醉

【中图分类号】R782.05+4 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）06-037-01

虽然目前临床医疗技术较为先进，大多数疾病治疗方式也逐渐向微创技术不断发展，但仍有部分手术需要通过开腹方式进行，如下腹部巨大肿块、严重盆腔粘连的腹部恶性肿瘤等，但开腹手术对患者机体造成的损伤较大，且多为全身麻醉，因此患者在围手术期出现应激反应，对术后康复造成较为严重的影响[1]。浅度麻醉对患者术后镇痛效果较差，无法有效降低患者体内炎性水平，甚至可对患者中枢神经系统功能造成影响，使患者术后出现认知功能障碍[2]。深度麻醉可在保证患者生命安全的情况下使其进入更深的麻醉状态，从而减轻手术对机体造成的应激反应，抑制炎症因子释放，保护中枢神经功能，减轻对患者认知功能造成的影响。……