王玲玲 豆银霞

摘 要：目的：本实验目的为分析老年高血压患者进行护理干预之后对其用药效果的影响。方法：本实验将选取2019年1月至2020年1月期间在我院就诊的老年高血压患者作为实验对象，共计选取70例。使用随机分组法将其分为观察组和对照组，平均每组各35例。其中对照组患者将使用常规护理干预方式，而观察组患者则使用用药管理。最后对比两组患者在护理前后的血压水平、用药依从性、药物知识掌握度等指标，还需要观察记录两组患者的护理满意度。结果：在进行护理之前，观察组和对照组患者的血压水平没有显著差异（P>0.05）。经过护理之后观察组和对照组老年高血压患者的血压水平都有显著的降低，并且观察组患者的高血压降低程度要显著大于对照组，组间对比有统计学意义（P<0.05）。并且观察组患者的护理满意度、用药依从性、用药知识知晓度评分要显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在对老年高血压患者的护理干预过程当中结合用药管理，可以有效控制患者的血压水平，促进患者的用药依从性以及遵医嘱行为能够进一步的提高，对于患者的治疗具有显著作用，可进行广泛推广。

关键词：老年高血压;血压水平;用药管理;用药依从性

高血压是临床当中较为常见的一种心脑血管系统疾病，通常在临床的主要表现为持续性血压提高。对于人体高血压本身没有较为明显的临床表现，但是伴随着患者血压水平的不断提高，会导致患者的心脑血管出现一定的损伤，这是导致患者出现心脑血管系统疾病出现的主要原因之一。目前对于高血压的治疗主要是根据患者的血压值以及危险因素对患者进行评估诊断，为患者制定个性化的治疗方案，因此在不同的高血压患者护理过程中所进行护理的目标也存在一定差异，所以需要对患者进行优质、有效、科学的护理措施，对患者的血压进一步的控制。但是大多数的高血压患者都属于老年患者，其本身健康知识水平较差，并且在长时间的不合理自我管理对于治疗也会有严重的影响，甚至还有可能导致患者的心理压力增加。基于此，在本次实验中选取在我院就诊的老年高血压患者作为实验对象，分析老年高血压患者进行护理干预之后对其用药效果的影响，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验中研究对象来自我院2019年1月至2020年1月期间所收治的70位老年高血压患者，使用随机分组法将其分为观察组和对照组，每组各35例。其中在对照组当中有男性患者19位，有女性患者16位。患者的年龄区间在61岁至82岁之间，其平均年龄为（65.1±3.4）岁。患者的病程时间在1年至9年之间，其平均病程时间为（6.3±1.9）年。观察组当中有男性患者18位，有女性患者17位。患者年龄在60岁至81岁之间，其平均年龄为（65.4±3.7）岁。患者的病程时间在1年至10年之间，其平均病程时间为（7.1±0.8）年。

纳入标准：所有患者均经过临床诊断符合高血压诊断标准，所有患者具有正常的沟通能力，所有患者及其家属均为自愿参与且签署知情同意书。

排除标准：具有其他器官功能异常的患者，具有精神类疾病的患者，具有免疫系统疾病的患者。两组患者一般资料对比无显著差异，（P>0.05）具有可比性。

1.2 方法

本实验中对照组患者使用常规护理方式，即相关护理人员需要指导患者用药时间、用药方式、用药剂量，与此同时还应当提醒患者用药的注意事项。

而观察组患者则在对照组的基础上结合用药管理。首先，应当对患者进行健康宣教，和患者积极沟通了解患者的文化水平，根基患者的情况采用不同的健康教育，对于部分文化水平较低的患者应当采用口头的方式进行健康宣教，向患者介绍关于药物使用的相关知识，同时还需要促进患者了解药物治疗的重要作用。其中对于部分文化水平较高的患者可以准备健康手册，并定期地组织患者听相关知识讲座。其次，因为患者大多数为老年患者，所有非常容易出现其他消极情绪，所以医护人员应当对患者进行心理干预，进一步的提高患者的治疗信心，积极耐心地回答患者的疑问。在对患者进行用药的过程当中，可能存在有一定的不良反应，需要进行及时的干预消除。最后，还应当对患者进行饮食干预和运动指导，在对患者进行护理的过程当中需要叮嘱患者不可食用高脂肪或者高膽固醇的食物，需要多食用水果或者鱼类食物，同时还应当控制好患者每天对于盐分的摄入量，为患者对准备富含维生素的瓜果蔬菜。同时护理期间，还需要根据患者的情况适当地对患者进行运动指导，让患者能够逐渐地进行散步或者有氧运动，但是在此期间需要注意要患者注意休息，确保运动能够适当地进行。

1.3 观察指标

本实验主要观察和记录两组高血压老年患者在进行护理前后的血液水平、用药依从性、用药知晓度以及护理满意度等指标。采用我院自制的调查量表对患者的药依从性、用药知识知晓度、护理满意度进行调查，其中分值满分均为100分，分值越高则说明患者的用药依从性、用药知识知晓度以及护理满意度越高。

1.4 统计学方法

实验数据使用SPSS 20.0统计学软件分析处理，计量资料用（x+s）表示，进行t检验;数资料用%表示，进行X2检验;（P<0.05）差异有统学意义。

2 结果

2.1 观察组和对照组高血压患者护理前后的血压水平对比

在进行护理之前观察组患者的舒张压水平为（111.25±8.19）mmHg、收缩压水平为（152.42±9.82）mmHg，对照组患者的舒张压水平为（112.09±8.12）mmHg、收缩压水平为（151.33±10.08）mmHg，两组之间数据对比无显著差异无统计学意义（P>0.05）。经过护理之后，观察组患者的舒张压水平为（90.25±5.22）mmHg、收缩压水平为（115.49±6.65）mmHg，对照组患者的舒张压水平为（98.94±5.73）mmHg、收缩压水平为（120.37±6.29）mmHg，观察组患者的血压水平要显著优于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P<0.05）。