罗晓琴

老年肺炎是老年人最常见的感染性疾病，是指年龄≥65岁的人发生终末气道、肺泡和肺间质的炎症，其中最常见的类型是细菌性肺炎[1]。据统计，肺炎是老年人第4位直接死因，也是80岁以上高龄老人死亡的首位病因[2]。社区获得性肺炎(CAP)是指在院外所患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染在入院后潜伏期内(48h内)发病的肺炎[3]。CAP是老年患者急诊就诊的主要原因之一，其发病率及死亡率随年龄增长而增加[4]。衰弱是指与衰老相关的生理系统累积性衰退，生理储备下降而导致机体易损性增加、抗应激能力减弱的非特异性状态，较小的应激即可引起临床事件的发生并导致不良临床结局的风险增高[5]。流行病学调查显示，在北京、上海、成都等城市老年人衰弱的发生率达30.7%～55.7%[6]。CAP老年患者的预后与患者的基础疾病、营养状态、功能状态、并发症等众多因素相关，CAP与衰弱共存，势必影响患者预后。本研究对我院急诊留观的CAP老年患者衰弱状况进行调查，并分析其危险因素，以期对急诊处置提供指导。现报道如下。

1.资料与方法

1.1 研究对象 选取2018年1月至2020年12月在宜宾市第一人民医院急诊科留观的CAP老年患者348例为研究对象。纳入标准：年龄≥65岁；符合《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年版)》[7]中CAP的诊断标准；所有患者及家属均知情同意，并签署知情同意书；临床资料完整。排除标准：肺炎与医院感染有关；合并活动性肺结核及呼吸衰竭者；……