裴 薇 丁 娇

老年2型糖尿病是一种临床中比较常见的糖尿病类型，尤其身材肥胖的老年人更容易患病，多数患者起病隐匿[1]，早期症状可逆，晚期多数情况不可逆，治疗效果也较差。糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症，主要指糖尿病性肾小球硬化症，严重者需要进行肾脏移植治疗[2]，多数患者需要长期持续性治疗。因此，早期对糖尿病肾病进行监测，控制疾病发展便十分重要。有学者提出，血糖波动和糖尿病肾病发生、发展过程密切相关，但老年患者血糖波动和疾病之间的相关性少见临床分析[3]。本次研究选取我院2019年6月至2020年7月收治的老年2型糖尿病肾病患者，深入研究血糖波动、单核细胞自噬和炎症等指标相关性，为疾病防治提供理论参考。

1.资料和方法

1.1 一般资料 本研究选取2019年6月至2020年7月我院收治的116例早期老年2型糖尿病肾病患者。依据患者血糖波动幅度(MAGE)进行分组，其中MAGE<3mmol/L的50例患者为对照组，MAGE≥3mmol/L的66例患者为观察组。对照组中男性24例，女性26例，年龄62～86岁，平均年龄(71.64±1.67)岁，腰围62～95cm，平均腰围(80.34±3.54)cm；观察组中男性31例，女性35例，年龄63～85岁，平均年龄(71.80±1.75)岁，腰围63～96cm，平均腰围(80.45±3.62)cm。两组基础信息差异小P>0.05，具有可比性。

纳入标准：①患者完全符合中国老年2型糖尿病肾病的诊断标准[4,5]。②患者糖化血红蛋白≤7%。③患者近3月之内降糖治疗方式未改变。④患者未出现贫血或者低蛋白血症；⑤患者及家属对本研究知情，签署知情同意书。排除标准：①排除严重心梗或者脑梗等影响糖代谢疾病患者。②排除非糖尿病肾病患者。③近期服用抗氧化应激药物患者。④合并高血压疾病患者。

1.2 方法

1.2.1 主要使用设备：贝克曼5800全自动生化分析仪；美国Bio-Rad公司生产的转膜仪、成像仪；西班牙Tritu-rus公司生产的电泳仪。

1.2.2 试剂：人单核细胞趋化蛋白(MCP)-1、人肿瘤坏死因子(TNF-α)、人白细胞介素(IL-6)所使用的酶联免疫吸附试验检测试剂盒均为上海博舜公司生产。……