申明慧 余淑华 杜洪洋 尹宁伟

高血压是一种最常见的显著影响中老年人群健康的慢性疾病，高血压作为心血管类疾病的独立危险因素，使患者罹患动脉硬化及冠心病的发生率分别提高2.10倍[1]和2.43倍[2]，同时与脑梗、肾功能降低等疾病显著相关。随着膳食结构改变及多静少动工作模式的流行，我国高血压发生率从1991年的15.7%上升到2015年的23.3%,并逐年上升[3]。如何预防高血压并稳定控制现有高血压人群的血压水平成为影响国民健康的重要议题。

研究表明，高血压是可以有效控制的，通过平稳控制血压能有效减少相关并发症的发生，从而维持高血压稳态，提高患者的生活质量[4]，但是控制方式和管理方法目前并无明确定义。我们在临床中发现采用远程管理和监督系统促进医患双方合作共同治疗并维持血压稳态，可以显著增加高血压患者的依从性，提高治疗效果和降低相关并发症，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 研究对象 2017年6月到2019年4月在郑州大学附属郑州中心医院心内科首次诊断为高血压并符合纳入标准的800例高血压患者纳入研究，随机分为对照组和试验组，各400例。对照组中男性235例，女性165例，年龄30～77岁、平均(47.7±12.2)岁，病程(发现高血压相关症状到确诊的时间段)0.5～2.2月，平均(1.4±0.7)月，高血压分级(首次确诊时)Ⅱ级275例、Ⅲ级125例。试验组中男性241例，女性159例，年龄31～79岁，平均(48.1±13.0)岁，病程0.2～2.4月,平均(1.4±0.8)月，高血压分级(首次确诊时)Ⅱ级283例、Ⅲ级117例。两组一般资料无统计学差异具有可比性。

1.2 入组标准

1.2.1 纳入标准：①符合《中国高血压防治指南(2018年修订版)》[5]高血压的诊断标准，且血压为Ⅱ级或Ⅲ级；……