郭 宁

（漯河市召陵区人民医院，河南 漯河 462000）

后循环缺血是指后循环颈动脉系统出现供血不足，主要原因是动脉粥样硬化斑块，大动脉内形成血栓，导致大动脉狭窄或闭塞，临床常见眩晕等症状，严重者可能诱发危险事件［1］。中医学将后循环缺血性眩晕归于“眩晕”的范畴，认为病因以虚为本，因虚致眩，本虚标实、虚实夹杂为眩晕的基本病机，病位在脑窍，由于气血不足或运行不畅，瘀血阻滞脑窍，失于濡养而发为眩晕。笔者运用补阳还五汤治疗气虚血瘀型后循环缺血性眩晕患者38例，效果良好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象为2018年10月至2020年4月漯河市召陵区人民医院神经内科收治的气虚血瘀型后循环缺血性眩晕患者，共76例，按随机数字表分为治疗组和对照组各38例。治疗组男17例，女21例；年龄43～73（53.2±5.5）岁；病程1～9（5.12±0.72）年。对照组男19例，女19例；年龄42～72（52.5±4.9）岁；病程1～9（5.42±0.65）年。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准 ①西医诊断标准：参照《中国后循环缺血的专家共识》［2］中后循环缺血性眩晕的诊断标准，且头颅影像学检查如MRI、MRA和（或）经颅多普勒超声（TCD）检查提示椎-基底动脉系统供血不足。②中医气虚血瘀型辨型标准：参照《中医病证诊断疗效标准》［3］拟定。辨证要点：头晕目眩，无力纳差，眼花，面色苍白，舌紫暗或有瘀斑，脉细涩。

1.3 纳入标准 ①男女不限，年龄40～75岁，病程1～9年，无严重心、肝、肺、肾疾病，基础病（高血压、糖尿病、高脂血症）经治疗控制稳定，有自主行为认知能力；②符合上述西医诊断及中医气虚血瘀型辨证标准；③……