陈瑞云，刘 晓，田 丰，顾燕娜，潘 敏（通讯作者）

（广州中医药大学深圳医院<福田>超声科 广东 深圳 518034）

宫内节育环主要通过影响子宫内环境，影响孕卵在子宫内着床和胚胎的存活等达到避孕效果，且宫内节育环具有安全有效、经济简便并可随带随取等优势，已成为广大妇女的首选避孕方式[1]。宫内节育环位置异常，可导致患者出现阴道不规则流血、腰痛、白带增多、带环妊娠及下腹坠胀等各种不良反应，因此，定期检查患者宫内节育环是十分必要的。二维超声目前是检查节育环位置的主要方法，但由于宫内节育环异位的种类及位置变化多样，二维超声检查存在一定的局限性[2]。三维超声弥补了二维的不足，可从多角度、多切面进行图像分析，并可获得子宫冠状面，图像更立体、直观，空间结构更明确。本次研究通过对比经阴道二维及三维超声对宫内节育环形状及位置异常的判断及分析，评估经阴道三维超声在节育环异位诊断中的临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为2019年1月—2020年10月在我院超声科进行超声检查的带环妇女215例，年龄24～70岁，平均年龄36岁。其中8例患者放环时间≥20年，35例患者为10～20年，65例患者为5～10年，107例放环时间≤5年。无临床症状者97例（45.11%），病史回顾分析常见的临床症状为：月经不规律41例（19.07%）、白带异常23例（10.70%）、腰痛23例（10.70%）、阴道出血31例（14.42%）。此次研究患者知情同意。

1.2 方法

采用仪器：美国GE Voluson E10彩色多普勒超声诊断仪或韩国三星WS80A型彩色多普勒超声诊断仪；腔内探头频率5～7.5 MHz。经阴……